善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

临产

六字真言 一曰睡 二曰忍痛 三曰慢临盆


初觉腹痛．先要自家拿定主意．要晓得此是人生必然之理．极容易之事．不必惊慌．但觉痛一阵不了．又痛一阵．一连五六阵．渐痛渐紧．此是要生．方可与人说知．以便伺候．若痛得慢．则是试痛．只管安眠稳食．不可乱动．此处极要着意留心．乃是第一关头．不可忽略．若将试痛．认作正生．则错到底矣．此时第一要忍痛为主．不问是试痛．是正生．忍住痛．照常吃饭睡觉．痛得极熟．自然易生．且试痛与正生．亦要痛久．看其紧慢．方辨得清．千万不可轻易临盆坐草．揉腰擦肚．至嘱至嘱．再站时宜稳站．坐时宜正坐．不可将身左右摆扭．须知此处要自家作主．他人替不得．与自己性命相关．与别人毫无干涉．


到此时．必要养神惜力为主．能上床安睡．闭目养神最好．若不能睡．临时起来．或扶人缓行几步．或扶桌站立片时．痛若稍缓．又上床睡．总以睡为第一妙法．但宜仰睡使腹中宽舒．小儿易于转动．且大人睡下．小儿亦是睡下．转身更不费力．盖大人宜惜力．小儿亦宜惜力．以待临时用之．切记切记．无论迟早．切不可轻易临盆用力．切不可听稳婆说．孩儿头已在此．以致临盆早了．误尽大事．此乃天地自然之理．若当其时．小儿自会钻出．何须着急．因恐小儿力薄．其转身时用力已尽．及到产门．不能得出．或亦有之．宜稍用力一阵．助之则脱然而下．盖此时瓜熟蒂落．气血两分．浑身骨节．一时俱开．水到渠成．不假勉强．及至生下．即产母亦不知其所以然矣．


或曰．大便时亦须用力．如何生产不用力．不知大便呆物．必须人力．小儿自会转动．必要待其自出．不但不必用力．正切忌用力．盖小儿端坐腹中．及至生时．垂头转身向下．腹中窄狭．他人有力难助．要听其自家．慢慢转身到产门．头向下．脚向上．倒悬而出．若小儿未曾转身．用力一逼．则脚先出．以为诧异．且赠之美名曰．脚踏莲花生．或转身未定时．用力一逼．则横卧腹中．一手先出．又名之曰讨盐生．即或转身向下．略不条直．用力略早．亦或左或右．偏顶腿骨而不得出．不知此等弊病．皆是时候未到．妄自用力之故．奉劝世人．万万不可用力．然亦非全不用力．但当用力．只有一盏茶时耳．其余皆不可乱动者也．即如大便．未到其时．纵用力亦不能出．而况于人乎．


或问．何以知此一盏茶时．而用力乎．曰此时自是不同．若小儿果然逼到产门．则浑身骨节疏解．胸前陷下．腰腹重坠异常．大小便一齐俱急．目中金花爆溅．真其时矣．当于此时临盆．用力一阵．母子分张．何难之有．


或曰．小儿会钻出之说．到底未敢尽信．不知古人．曾言及否．曰古人立言．不过撮其大要．安能事事而悉言之．只要后人体会耳．观瓜熟蒂落四字．即知小儿自会钻出．观揠苗助长四字．即知将试痛．认作正生之弊矣．夫哺鸡日足．自能啄壳而出．岂有催生之神药．稳婆之妙手乎．古人谓有迟至三四年而后生者．此是不肯钻出耳．既自不肯钻出．谁能强之．自要钻出．谁能御之．


或曰．早一时．断乎不可动矣．不知迟了一时．或有妨否．曰不妨．若果当其时必无不出之理．然或偶有不出者．则是小儿力尽．不能得出．宜令上床安睡．使小儿在腹中亦安睡．歇力少刻．自然生矣．


或曰．倘或儿到产门．而大人睡下．岂不有碍．曰更好．盖小儿向下时．而大人坐立．则小儿倒悬矣．岂能久待．今大人睡下．儿亦睡下．有何妨碍．又曰．倘或闷坏奈何．曰他十个月不闷．今乃闷乎．


或问．忍痛过久．或亦不妙．曰最妙．从未闻妇人偷生而难产者．或谓有神护佑．非也．总因胎起于私．怕人知觉．只得极力忍痛．痛到没奈何时．自脱然而出．其理甚明．有何疑处．


或曰．不宜用力．已闻教矣．不知误用力．以致横生倒产．有法治之否．曰有．急令安睡．用大剂加味芎归汤服之．将手足缓缓托入．再睡一夜．自然生矣．


又曰．托之不入奈何．曰若肯睡．再无托不入之理．若到此时．仍不肯睡．又或动手动脚．乱吃方药．吾末如之何也矣．


妊娠临产要安详，腹内虽疼切莫慌，舒身仰卧容胎转，静待生时不用忙。


【注】妊娠月足临产，腹内如觉动转疼痛，须要安详，莫自慌乱。舒体仰卧，时时缓步，使儿身转正，静以待之，至其生育之时，自然顺生，不用忙也。


夫胎前产后。皆为易病之时。皆为易病而难治之时。尤不若临产时为更危险也。盖产之易者。诸凡顺当。母子俱安。产之难者。生死反掌。必须救治。方能起死回生。稍不急救。多致夭枉。救不得法。药不应手。亦莫能全生。可不惧哉。盖有少妇初生。神气怯弱。子户未舒。腰曲不伸。展转胎侧。儿不得出。故难产者。有中年妇人。生育多。气血虚。而难产者。须胎前服调理之药。乃易产。有临产努力太早。儿转未逮。以致胎落于胯。及儿欲出时。母力已乏。而难产者。先以独参汤接力。次服药。宜滑胎散。有将产之际。愚蠢稳婆。不审其偏正。每腹痛。努力催生。以致横生逆产者。宜催生四物汤。有体肥脂浓。平素安逸而难产者。有石矮妇人。交骨不开而难产者。盖交骨不开。乃元气虚弱。胎前失于调养。以致气血不能运达而然也。宜加味芎归汤、交骨不开方。有破胞久。浆水沥尽。产门风进。产路干涩而难产者。俗名沥胞生。宜神应散。有血先下。或胞浆先下。子逆上冲者。宜子逆汤、黄葵子散。有产不下。横逆生而欲绝者。宜加味芎归汤。有临产腰腹酸疼见红者。宜催生如意散。有胎死腹中不下者。验其舌色青黑腹冷是也。宜二陈汤加朴硝五钱。即朴硝一味亦可。若天寒时。须使胎得暖气才下。急服药。宜官桂丸。此方暑天及内热者皆禁用。其死胎不下。反上冲心而欲绝者。急服药。宜牛膝二两。砂仁、丹参各二钱煎。虚加人参。


又方。伏龙肝末酒下。有腹中积水。腹大异常。脉细而弱。名曰胞水。临产必去水斗余方产者。方载胎前。有临产去血太多。昏不知人。产下即死。曰血晕者。宜芎归汤。若产后虚脱。兼防血晕。宜人参、鹿角胶、苏木煎。入童便服。有火盛血奔上而昏晕者。宜清魂散。如不醒。以韭汁和醋灌之。或醋炭法熏之。


又不醒。急掐人中。提顶心头发。姜汁童便灌之。即活。有失血过多。虚热太甚。目暗神昏。手足冷者。宜川芎、当归、人参、姜、桂。汗多加黄 。有才产。忽然噤口。语言颠倒。乍见鬼神。由败血攻心者。宜妙香散。有临盆用力太过。气血晕闷。不省人事者。宜胶珠汤。有将产而痢不止者。宜四君子汤加白芍、杜仲、赤石脂、菟丝子、建莲、山药、芡实、砂仁。有子下而胞不下。由败血灌入胞中者。宜牛膝归尾汤、牛膝芒硝酒。或草纸烟熏其鼻。令纳气自下。或胞不下。而脐腹坚。疼胀急。病更甚。宜牛膝汤。有儿胞下后。膀胱落下。名曰茄病。或由临盆用力太过。或由血气两虚。其色紫者可治。白者难治。先用熏洗法。宜急以黄连、狗脊、五倍子、水杨根、枯矾各一钱。为末煎汤。先熏后洗。乘热轻轻托进。一二日自愈。急服药。宜补中益气汤、十全大补汤。去 、苓。加陈皮、枳壳、茱萸。有子宫落下。痛不可忍。名曰 疾者。宜铁粉散。外用托药或掺药。有气血虚而产门不闭。必须大补者。宜加味芎归汤。一法用锻石炒热。淬水洗。即闭。至临产危症。莫有如偏产、倒产、横产、碍产、盘肠产、闷脐产、数大端。最为生死交关之候。然亦非无法以处之者。切不可惊惶扰乱。致产母心怯。然后根据法治之。无弗安然也。其原由方治。俱采前人之论。详录于后。以前人论极明当。毋庸续说也。其有胞水先破。不即产。甚至延及两三日、四五日者。此亦甚险。急早调治。宜鱼胶五钱 存性酒下。或冬葵子三钱炒煎服。夫如是而临产之病。庶可免矣。


脉法 脉经曰。怀妊离经。其脉浮。设腹痛引腰脊。为今欲生也。


又曰。怀妊六七月。脉实大坚牢。弦紧者生。沉细者死。


又曰。脉匀细。易产。大浮缓。气散难产。脉诀云。欲产之妇脉离经。沉细而滑也同名。夜半觉痛应分诞。来朝日午定知生。


又曰。身重体热寒又频。舌下之脉黑复青。反舌上冷子当死。腹中须遣母归冥。面赤舌青细寻看。母活子死定应难。唇口俱青沫又出。母子俱死总教拼。面青舌赤沫出频。母死子活定知真。不信若能看应验。寻之贤哲不虚陈。（以上附验看生死法）李 曰。临产六至。脉号离经。或沉细滑。如无即生。浮大难产。寒热又频。此是凶候。急于色征。面颊唇舌。忌黑与青。面赤母活。子命必倾。若胎在腹。子母归冥。


产难 严用和曰。有欲产晕闷者。乃临产时气血忽然晕闷。不省人事。盖因用力太过。脉理衰微。精神困倦。心胸痞闷。目眩口噤。面青发直。命在须臾。急用来苏散。有胞肥难产者。乃身居富贵。口厌甘肥。聚乐不常。食物无度。既饱便卧。致令胞胎肥浓。根蒂坚固。行动气急。盖缘不曾预服瘦胎之药。故至难生。入月可服无忧散。则易生。万全曰。凡临产一二日间艰难者。只以加减五苓散主之。如过二三日。人事强实。饮食能进者。此胞浆干涩也。加味四物汤调益元散主之。如过二三日。人事困顿。饮食少者。此中气不足。不能运动其胎也。加味四君子汤主之。如三四日不产。或胎死腹中者。夺命丹主之。


又曰。凡儿逆生。切不可用针刺足心。及盐涂之法。儿痛上奔。母命难存。


又曰。凡患盘肠生。恐防再犯者。宜于此后无孕时。多服地黄丸。加五味子一两。肉桂一两。以固下元之关键。及有孕时。多服胡连丸加人参一两以补气。


又服三补丸以凉血。如滑胎瘦胎之药。切勿轻服于入月之时。再服八物汤加诃子、瞿麦、蜜炙粟壳。服十余剂。庶可免矣。张介宾曰。妊娠将产。切不可占卜问神。使巫觋妄言凶险。恐吓谋利。祷神祈佑。产妇闻之。致生疑惧。夫忧虑则气结。滞而不顺。多致难产。切戒。


又曰。滑胎法。惟欲易产耳。然难产之由。在血之盈虚。不在药之滑利。盖血多则润而易产。血亏则涩而难产。故于未产前。但宜以培养气血为主。如滑胎煎、五福饮、小营煎、四物、八珍之类。即皆滑胎要药。若用过滑利。或产期未近。无火无滞。而妄用清火行气沉降等寒凉药。必能暗残荣气。走泄真阴。多致血亏气陷。反为临期大害。若果肥盛气实者。紫苏饮、保生无忧散、滑胎枳壳散之类。皆可选用。


死胎 陈自明曰。子死腹中。多因惊动太早。或触犯禁忌。其血先下。胎干涸而然也。须验产母舌。若青黑。其胎死矣。当下之。用平胃散一两。入朴硝五钱。水酒煎妙。


又热病至胎死。亦用前方效。郭稽中云。母本患热病。脏腑极热。熏煮其胎致死。而用黑神散热药者。儿死身冷不能出。暖之即出也。刘完素曰。儿死腹中。及血暴下。胞干不能产者。半夏汤。胞死不下。三一承气汤调益元散五钱。或须臾再用油浆调益元散温服。前后俱下而胎下。可活产母也。夫难产死胎不一。皆由风热燥涩。紧敛结滞。产户不得自然开通。故其症逆。脉弦数而涩。面赤或青。或变五色。腹满急痛。喘闷。胎已不动者是也。手足温而脉滑者。只为难产。但宜滑胎催生。慎不可下也。李 曰。双胎一死一生者。用蟹爪一盏。甘草二两。东流水十盏。煎三盏。化阿胶三两。分三服。则死者出。生者安。


又曰。通下死胎。用霹雳丹、夺命丸。外用如圣膏涂足心。仍用催生药。及通关散。吹鼻即下。


胞衣不下 郭稽中曰。胞衣不下。因气力疲惫。不能努出。或血入衣中。胀大而不能下。致心胸胀痛喘急。速服夺命丹。血散胀消即下。牛膝汤亦效。亦有胎下力弱。不能更用气力。产胞经停。遇风冷乘之。血道闭涩。故胞衣不下者。急取黑豆一合炒热。入醋一大盏。煎三五沸。分三次温服。陈自明曰。若肠出而气虚不能入。补中益气汤。或蓖麻子一两研涂母头顶心。即上。急洗之。胞不下。涂右足心。一下即洗去。缓则仍入。益母丸亦效。其血流胞下者。急用夺命丹、失笑散。以消瘀血。缓则不救。其元气虚不能送者。腹中不胀痛。用保生无忧散。以补固元气。


催生法 王肯堂曰。滑以流通滞涩。苦以驱逐闭塞。香以开窍逐血。气滞者行气。胞浆先破疲困者固血。张介宾曰。所谓催生者。不过助其气血而利导之。直待临期。乃可用脱花煎。或滑胎煎。随症加减主之。或经日久。产母困倦难生。俱宜服滑胎煎。以助气血。令儿速生。其有气虚无力。艰于传送者。独参汤随多少接济其力。皆为催生要法。若期未至。而妄用行气导血等剂。亦犹宋人之揠苗耳。


临产斟酌 保产要录曰。一临产时。最戒用力太早。（要紧）脉诀云。夜半觉痛应分娩。来朝日午定知生。由此言之。则身痛半日后（便不宜早用力）恰当产也。但产之难易。人各不同。时亦有异。（便不可执定半日痛之说）有素易产。素难产者。有先难后易。先易后难者。俱无一定。如临产腹痛不生。非是难生。还是子未出胎产。母切勿惧怕。即一二日至三五日无妨。安心定气。任其自然。勉强忍痛。（要着）进其饮食。（要着）要坐则坐。要行则行。要睡则睡。莫听稳婆逼迫。用力太早。自己亦勿求速。旁人亦勿多言。惊慌恐惧以乱其心。时至自然分娩。一稳婆逼迫有二。有不知时候。惟恐后时者。有急完此家。复往他家者。极误大事。一未产前几个时辰。子亦要出产户。转身至手。被母用力一逼。即手先出。转身至脚。母力一逼。即脚先出。横生倒生。皆因错于用力。其实无手足先出之理。但于将产时。稳婆以意推度。产妇以意审详。必是脐腹痛急。腰间重痛。眼中如火。粪门迸急。胞水或血俱下。（要紧须令产母知之）此时子已出胎。产母方用努力。庶不误事。如数征未到。即半日一日不产。切不可老少惊惶。求神许愿。（要紧）恐产母见之。必生忧虑。一有忧虑。自然胆怯力衰。饮食难进。亦不可悯其痛楚急欲离身。强之用力。（更要紧）用力太早。关系母子性命。可不畏哉。一有用力太早。致水衣先破。被风所吹。因而产户肿胀。干涩狭小。但从容俟之无妨。


又有稳婆无知。或有意害人。私掏破水衣者。极要关防。一将产。最戒曲身眠卧。（八九月即宜戒之临产尤要）盖产母畏痛。多不肯直身行动。以致胎元转身不顺。儿将到产门。被母曲腰。遮闭再转。


又转闭则必无力而不能动。决是难产。人见其不动。则为死胎。其实因无力。非死也。此时任有良方妙药。不能令子有力而动。只要产母心安气和。渐渐调理。可保无虞。


又有胞水已下。子忽不动。停一二日三五日者。调治之外。切戒惊恐忧惧暴躁。盖惊则神散。忧则气结。躁暴则气不顺。血必妄行。多至昏闷。知此善调。自然无患。一将产时。须戒喧闹。进饮食。盖进饮食。则气充胆壮。不致虚乏无力。戒喧闹则专静自安。不致疑惧惶惑。一临产腹痛。而腰不甚痛者。产未急也。须扶起直身而行。（要紧）若行不得。则倚物而立。（要紧）一产时。以饮食为本。有等妇人。临产不能饮食。则精气不壮。以何用力。必未产前预买人参二三钱。将产煎服。大助精力。胜于肉食。一交骨不开。由元气素弱。胎前失于调摄也。用加味芎归汤立验。一天气寒冷。产母血气凝滞。儿不能速生。故衣裳宜浓。产室宜暖。背心亦宜温和。庶儿易生。一盛暑之月。产母宜温凉得宜。热甚则头痛面赤昏晕。若产室人多。热气蒸逼。亦致此患。若夏月风凉阴雨。亦当谨避。一将产。错用努力。手先出者。名横生。俗为觅盐生。夫盐主收敛紧缩。且蜇人痛。儿手得盐。且痛且缩。自然转身生下。其法急令产母仰卧。略以盐半分。涂儿手心。仍抹香油轻轻送入。推上扶正。直待儿身转头出。然后服济生方药。以助精力。渴则以蜜半小盏。香油半小盏。入滚水化开饮之。可以润燥滑胎。令其易产。饥则食稀粥。令其中气不乏。审是儿欲来。方扶挟起身。用力一送。儿即生矣。如送手入后。儿转身快。则不必服药。足先出者。亦治如上法。一手足先出之患。其始因稳婆不知时候。误叫用力。其继稳婆无主张。任其出而不知治法。反叫用力而致伤命。今后但见儿手足稍有出意。即令产母仰卧。轻轻送入。莫令多出。盖出少则易入。时未久则易入。若出久。则手足青硬。而子必伤。难以扶入。且手足出非药可入。


又切不可听凶妇用刀断儿手。（痛哉切戒）儿手一断。则必腹中乱搅而两伤矣。一产母危急时。当看面舌。面青母伤。舌青子伤。面舌俱赤。子母无恙。唇舌俱青。子母难保。凡产时子死腹中。服回生丹三丸立下。产母无恙。若一时无此药。以平胃散一两。投朴硝五钱。煎四五沸温服。其胎化水而出。即不服药。人不慌忙逼迫。亦迟迟生下而不伤母。盖人腹中极热。惟不忙迫。产母安心饮食。腹内热气熏蒸。胎自柔软腐化。或一二日。三四日。自然生下。但所出秽气。令人难闻。此可见死胎。不必用力。况活胎乎。一见有怪胎。人不惊慌。亦自然生下。但稳婆有见识者。勿令产母见之更妙。一产时门户俱正。儿已露顶而不下。此因儿转身。脐带绊其肩也。名曰碍产。治法令母仰卧。轻轻推儿向上。以手指轻按儿肩。去其脐带。候儿顺正。扶挟起身。用力送下。


又有生路未正。被母用力一逼。令儿偏柱左右腿畔。儿头在产户不下。但云儿已露顶。非顶也。乃额角也。名曰偏产。治法亦令产母仰卧。轻轻推儿近上。审是偏左偏右。以手扶其头顶端正。用力送下。


又有头之后骨偏柱谷道。儿乃露额。名曰枨后。治法于谷道外旁。轻轻推儿头令正。然后用力送下。或用膝头令产母抵住亦可。三产之难。皆母曲腰坐卧用力太早致之。三手法。必历练有分晓者。不可轻易。一儿出户时。人即以两手轻抱产母胸前。产母自亦以两手紧抱肚脐。令胎衣下坠。如胎衣来迟。只管断脐洗儿。但先用软绢物。系住脐带。然后断脐。系时宜轻巧牢固。此带极脆。要用心拿定。若血流入衣中。血胀不下。治之少缓。胀满以次上冲心胸。疼痛喘急者。难治。但服夺命丹。以速去衣中之血。血散胀消即下。回生丹最妙。服至三丸。无不下者。如无。牛膝汤亦可。济生汤亦可。用滚酒服失笑散亦可。若腹痛。手按稍缓。此气虚不能送出也。用无忧散、回生丹妙。益母丸亦妙。有用便捷方。


以草纸烟熏产母鼻。令气内纳即下。或以滚水一杯。磨好墨一二匙冲服即下。一盘肠生者。未产肠先盘出。其治法。急将净盆盛温水。寒天即热水。少入香油养润。待儿并胞衣下时。产母略仰卧。自己吸气上升。稳婆香油涂手。徐徐送入。一法以磁石煎汤服之。即收上。磁石须阴阳家用过有验者。


又一法。蓖麻仁四十九粒研涂产母头顶。肠收上。急洗去。迟则有害。


又一法。半夏末搐鼻中。肠自上。


又一法。以麻油润大纸捻。点火吹灭。以烟薰鼻。肠即上。


又一法。肠出盛以洁净水。浓煎黄 汤浸之。肠即上。此法最佳。唯服大剂补中益气汤更妙。


又有儿并胞衣下后。膀胱壅出产户者。同前法送入。此皆用力太早之故。送入后。宜服安五内药。一闷脐生者。儿粪门有一膜。闭住儿气。故不能出声。以手微拍之。则膜破而能哭矣。如拍之不破。须女人轻巧者。以银簪脚轻轻挑破甚便。或不能挑。急用暖衣紧包。勿令散放。以热水浸其胞衣。寒天则加火热之。久则热气内鼓。其膜自破。出声而苏。一产后产门不闭。乃血气虚也。服加味芎归汤。总以补气血为相宜。


达生篇说 亟斋居士曰。临产有六字真言。一曰睡。二曰忍痛。三曰慢临盆。


又曰。或问临盆服药。有益无损否。曰。安得无损。鼠兔二丸。大耗气而兼损血。回生丹大破血而兼损气。盖鼠兔例用香窜之药。产时百脉解散。气血亏虚。服此散气药。儿已出而香未消。其损多矣。且令毛窍开张。招风入内。祸不可言。回生丹以大黄、红花为君。其余亦多消导之品。血已耗而又大破之。多致产后发热等病。遗患无穷。都只谓产后失调。谁复归咎于药。


按此数方。古人称为神灵奇宝者。尚然如此。其他可知。或又问总无可用之药乎。曰。有。只须加味芎归汤、佛手散二方用之不尽矣。盖胎时全要血足。血一足如舟之得水。何患不行。二方皆大用芎归。使宿血顿去。新血骤生。药味随地皆有。且使身体壮健。产后无病。真正有益无损。此皆先贤洞明阴阳之理。制此神方。以利济后世。奈何人只求奇怪之药。不论损益。岂不可叹。


临产逐条要论 医宗金鉴坐草条曰。凡产妇坐草。最要及时。不可太早。若儿身未顺。宁可迟迟。宽心以待。


又临盆条曰。凡儿之生。自有其时。时至则儿身转顺。头顶正当产门。胞浆大来。腰重腹痛。谷道挺迸。产母中指中节或本节跳动。此方为正产之时。方可临盆用力送儿。自顺生矣。


又曰。临产之家。必用收生婆。须预择老成历练。明白经事之人。无故切勿令其先使手法。如试水探浆等事。但嘱令宽心宁耐可也。


又惊生条曰。产室之内。不可多人。人多则语声喧哗。产母之心必惊。惊则心气虚怯。至产时多致困乏。号曰惊生。有如此者。须急急摒出。只留服役一二人。使寂静而无嘈杂之声。则母心始安。安则其心亦宁静矣。


又产室条曰。产室之内。四时俱要寒温适中。若大热大寒。均不相宜。夏月必须清凉。勿使炎热。致产母中暑晕迷。冬月必须温暖。勿令寒冷。以致血凝难产。


又曰。妊娠月数未足时。或腹中痛。痛定如常者。此名试胎。宜养血以安其胎。若月数未足。腹痛或作或止。腰不痛者。此名弄胎。不宜轻动。二者均非正产之时。切勿躁扰疑惑。惟宜宁静以待其时。


体元子借地法 东借十步。西借十步。南借十步。北借十步。上借十步。下借十步。壁方之中。四十余步。安产借地。或有秽污。或有东海神王。或有西海神王。或有南海神王。或有北海神王。或有日游将军。白虎夫人。远去十丈。轩辕招摇。举高十丈。天符地轴。入地十丈。令地空闲。产妇某氏安居。无所妨碍。无所畏忌。诸神拥护。百邪速去。急急如律令敕。此借地法。于入月第一日朱书一幅。贴产妇房内墙壁上。更不须避忌诸神煞也。


临产至妙法 凡孕妇将足月，腹觉微痛，不可便声扬每人家。不知事妇人，入房不查时候，即多人操扶，苦令着力，不知时候未到，用力无济，甚至横生逆产，次则将产时，母无力送下，为害不小。须要识候产门肿满、方是的时，一用力即生矣。如产门未肿，纵肚痛，须勉强行走，使气血流动。倘体弱倦怠，痛不能忍，即卧床无妨。但用一大枕放在两腿之中，令其开而弗闭，或坐在便桶上尤妙。（《姚罗浮集验方》）


济生方 凡儿已露顶而不生，此因儿转身，脐带绊其肩也。急令产妇仰卧，轻轻推儿向上，徐徐以手指轻按儿肩，去其脐带，候儿顺正，产妇用力一逼，儿即生下。（《敬修斋方》）


硫黄汤 专治产妇为收生婆不谨，损破尿脬，致淋沥不禁等症。用硫黄（四两，制），吴茱萸、菟丝子（各一两五钱），蛇床子（一两），每用四钱，水煎汤，频洗之自愈。（同上）


胎动上逼 弩弦系带之立下。（《医林集要》）


胎动欲产 日月未足者，取槐树向东引枝，令孕妇手把之，即易生。（《子母秘 》）


催生方 蓖麻子（十四粒，去壳） 朱砂 雄黄（各一钱五分） 蛇蜕（一尺 ） 共为细末，粥糊为丸，如弹子大。临产先用川芎汤淋洗脐下，纳药一丸于脐中。仍以蜡纸数重覆药上，轻帛拴紧，产后急速洗去，迟则有误。一丸可用三次，此方催生最妙。但素无痰火，精神健旺者，方可用。（《保产良方》）


一方，用蓖麻子研，敷产妇手足心，产毕速拭去。或以两手各执一枚，立下。（《慈惠小编》）


催生去胎 芫花根剥皮，以绵裹点麝香，套入阴穴中三寸，即下。（《摄生妙用方》）


催生下胎 不拘生胎死胎，蓖麻子、巴豆（各二粒），麝香一分，研贴脐中并足心。（《集简方》）


交骨不开 临产有交骨不开，二三日生不下者，即用凤仙花子、穿山甲、牙皂、麝香（各等分）为末，和蜜捏作饼子。如指头大者一块，塞入阴户近骨之处，又将葱二三斤浓煎汤，令产妇坐浸于中，以手运之。交骨自开，儿即生矣。（《医学正传》）


开骨膏 炙龟板（一钱） 大麻子（七粒） 麝香（一分） 捣为膏，贴脐下一寸三分丹田穴，交骨即开。屡试屡验（《达生全编》）


临产晕绝 临产儿未生下，忽然晕绝者，此气闷乱不清所致。以生半夏捣，筛饭丸如大豆，纳鼻中即醒。此扁鹊法也。（《求嗣秘书》）


难产 实因产母气衰，以致儿身不能回转，于是手先出而足先堕矣。一见此等生法，切勿惊惶，口中念“无上至圣化生佛”百遍，儿之手足即便缩入。（《石室秘 》）


一方，用蛇蜕泡水，浴产门，自易。（《卫生宝鉴》）


难产危急 寒水石（四两，二两生用，二两， 赤），入朱砂（五钱）同研，如深桃花色。每用三分井花水调如薄糊，以纸花剪如杏叶大、摊上，贴脐心，候干再易。不过三上即产。横生、倒生、死胎皆验。（《世效单方》）


倒产逆生 凡有倒产儿足先下者，因儿在腹中不能得转，故脚先出来，谓之逆生。须臾不救，母子俱亡。若令产母仰卧，令收生婆推足入去，一恐产母惊，二恐收生婆非老手，反致伤人性命，不若用小绢针于儿脚心刺三五刺，用盐少许，涂刺处，实时顺生。（《古今录验》）


一方，以手中指取釜下墨，交画儿足心即顺。（《千金方》）


一方，以盐涂儿足，以指甲搔之，并以盐摩母腹上即顺。（《存仁堂秘 》）


盘肠生 产母平日气虚，及临产时，用力努挣，周身气血下注，以致肠随儿下。一次如此，二次路熟又复。如此治法，以洁净不破损漆器盛之，待儿胞衣俱下，产母仰卧，自己吸气上升，收生婆以香油洗手，徐徐送入。（《大生要旨》）


一方，用蓖麻子（四十九粒）去壳捣烂，涂产妇头顶心并脐上三寸，肠收入即洗去。（同上）


一方，用大纸捻麻油润之，点灯吹熄，以烟熏产母鼻中，肠即上。（《便易良方》）


盘肠生肠干不上 枳壳煎汤洗之，良久自入。（《袖珍方》）


一方，用生姜、半夏末，搐鼻即上。（《宜良李氏刊方》）


儿袋拖出 蕲艾（一两）煎汤，数汤熏之，热气上冲即收入。（同上）


产至数日子死腹中母气欲绝 以牛屎炒，令大热，入醋半盏，用青布包裹，于产妇脐上下熨之，立生。（同上）


一方，用黄牯牛屎不拘多少，涂产妇脐上立出。（同上）


胎死腹中 川芎（六钱） 归身（四钱） 肉桂（三钱五分） 归尾 苏木 红花 益母草（各三钱） 桃仁（十四粒研） 好酒（三钟）和药同煎一杯，加水银（一两，吐津唾，将水银揉碎星），入滑石末（三钱）、麝香（二分），共和入药酒内。用滚水一桶，将药酒投入水内，扶产妇坐桶上熏之。少刻须下血，过半时如不下，再用水银（二钱）煎药渣，一杯半煎八分去滓，将水银撒投桶内，坐上熏之，少刻自下，恐血下多发晕，急用旧漆器烧烟，熏口鼻立醒。（《同寿 》）


一方，用湿牛粪涂腹上良。（《产宝》）


附∶验死胎法 胎死腹中，产母舌必青黑，为验。如面舌青黑，口中沫出，子母皆死。故面以候母，舌以候子。（《济阴纲目》）


胞衣不下 瓦油盏烘热，仰放产妇脐上，令一人以脚抵住油盏，其胞即下。（《医镜》）


一方，用锻石一升，置净盆中，以滚水泼之，扶产妇蹲其上，熏之立下。（《奇方类编》）


一方，取其夫之裤倒转，将裤腰向下，裤脚向上，束于腹上，其胞自下。（《瑞竹堂方》）


胞落子生大肠堕下 此虚极下陷，法当用人参加升麻、柴胡提之。而产妇初生未便，用升麻、柴胡以发散其正气，恐气散而肠愈难收，不若用蓖麻子（一钱）捣烂，涂妇顶心，少顷肠自收入。急用温汤，将顶上蓖麻洗净，不使少留些须。倘若时辰太久，则肠且上悬，又成危症，而不可救矣。（《岐天师别传》）


【临产歌】临产之时勿易看，蓦然气凑目珠翻。唇青口噤流涎沫，子母双双入死关。舌色鲜红唇面黑，子存母死片时间。面红舌黑儿难保，佛手仍须夺命丹。横逆催生龙蜕散，滑胎可救漏胎干。死胎欲下芎归饮，更捣务麻脚底摊。血入胞中时胀闷，上冲心胃死何难。朴硝散共红花酒，夺命神丹逐下安。产下血逆成血晕，清魂急灌命须还。血由一倒心无主，目暗神昏汗雨漫。气随血脱多难救，桂附参 大剂堪。血冲心闷成狂妄，喘促蒲黄不等闲。儿枕痛知缘恶露，当归失笑效非凡。忽然口噤言颠倒，见鬼原非风与寒。败血上冲心血耗，妙香散共黑龙丹。


夫妇人临产，死生反掌，若善于救治者，实可以起死回生。稍不急救，多致夭枉。救之不得其法，药之不能应手，亦莫全其生也。将产努力过多，儿转未逮，以致胎落于胯，不能育者，有因子横子逆而难产者，有体肥脂浓，平素逸而难产者，有子壮大而难产者，有年长遣嫁，交骨不开而难产者，有胞水先破，胞内干涩而难产者，有胎死腹中而不下者，其腹冷舌黑可验。有胞中积水，其腹大异常，脉息细弱，名曰胞水。时医不识，疑为双胎，临产必去水斗余，方产。其儿手足，必然软短生理残障，盖水渍其胎故也。医者识此，早用去水之药，儿斯无恙矣。有儿下地，去血太多，产下即死者。有血奔上而昏晕者，有子下而胞不下者，有败血灌满胞中者。如胞不下，须行去胞血，则自下也。有因稳婆取胞，误伤五内，轻则带疾，重则伤命，慎之慎之。大抵贫贱妇人生育极易者，以其劳役，胎气流动故也。富贵之家，浓养安逸，身体肥壮，每难生育也。


《脉经》曰∶临产六至，脉号离经，或沉细滑，若无即生。浮大难产，寒热又频，此时急候，急于色征。面颊唇舌，忌黑与青，面赤母活，子命必倾。若胎在腹，子母归真。


临产之时，切不可喧闹，选一善熟稳婆，或得力使女，无使挥霍慌张，致令产妇惊恐，宜食软饭稀粥。若腹中痛，且令扶行，或痛或止，名曰弄胎，不可使稳婆手探，尤不可屈腰卧眠。如连引腰痛，眼前如见火光，此是儿转运，须扶掖徐行。起若艰难，即持物立住，须臾直至腰腹相引，难以行立，然后坐草，切勿太早，恐儿在腹，难以转动。及胞水先破，子道干涩，皆主难产。若心中热闷，将生鸡子一枚，打破吞服。抱腰之人，不可倾斜，则儿自然顺下。若临事仓皇，用力失宜，随有难产之患。小儿已出，勿令便睡，宜闭目而坐，少顷，方扶上床，仰卧立膝，勿令熟睡，宜频唤醒。切不可以得男为喜，喜则伤心，恐生红汗之症。亦不可以得女为忧，忧则致败血攻心之患。房中常以醋烟熏之，以防晕闷血升。数日之外，不可勉强下床，一月之外，莫犯房事。谨之慎之。


妊娠临产，有儿凑心不下者，其儿手必捧母心，多致母子俱亡，必用药引入心分，解开儿手，方得产下。盖儿手捏物最紧，药气一到，其手自软，故曰解开。有产后胞衣不下，不可视以为细故而忽之，多有升至心而死者，不可不知。


立斋云∶欲临产之时，觉腹内转动，即当正身仰卧，待见转身向下(催生药切不可早，若儿未转顺身，宜以补血为主，而宽气有之)，腰腹痛甚者，将产也。盖肾候于腰，胞系于肾故也。若但觉腹痛者，未产也，不可服催生滑胎等药，亦不可令人抱腰(抱腰则儿不能转身，故不可)动手(稳婆之手)。产母亦不可妄乱用力，以致横生逆产。若未产而水频下，此胞衣已破，血水先干，而不能分娩也，宜保生无忧散以固其血(固血之说宜玩，八珍益母配法服治俱妙)，自然生息。如血过于耗损，八珍汤(料一斤)加益母草(半斤水数碗)煎熟，不时饮之，亦有得生也。陈无择云∶是乃多因儿未转顺，坐草太早，或过于努力，以致胞衣破而血水干、产路涩，而儿难下。宜服催生如神散，以固其血，自能润下。亦有因儿转身时将儿枕破碎与胞中败血壅滞，儿身不能便利，是以难产。急服胜金以消其血，儿便得生。若未产一月之前，忽然脐腹疼痛，如有欲产之状者，是名弄胎。又名试水。稳婆不悟，入手探胎，致胞破浆干，儿身难转，亦难生矣。然贫贱妇人，生育极易者，以其劳役，胎气流动故也。富贵之家浓养安逸，身体肥壮，以致气滞而胎不转，故难产也。况妇人以血为主，血以气为主，惟气顺而血和，胎安则产顺，故瘦胎饮一论专为奉养者设也。若多思多郁及藜藿之人，其体虽肥而内气必弱，儿在胞胎不能自运，宜用达生散以补母气，则儿健而易产矣。大概临产之际，勿令饥渴以乏其力，亦勿令惊恐以散其气，法宜滑以流通涩滞。古以驱逐闭塞，香以开窍逐血气。滞者行气，胞浆先破者固血(固血如闸水放舟，最为稳当)。盛夏之月倘若头晕血溢，头痛面赤，昏昏如醉，不知人事，当清水益元解之(血晕血溢以水解之，在暑月尤宜，余月亦无害，惟少吃之)。冬月天冷用火温暖下部，衣服尤当温浓，方免胎寒血结，则儿易生(仲圭曰∶此语甚是，妇人志之)。


薛氏曰∶交骨不开，产门不闭，皆由元气素弱，胎前失于调摄，以致血气不能运达而然也。交骨不开，阴气虚也，加味芎归汤、补中益气汤。产门不闭，气血虚也，十全大补汤。


《准绳》云∶产难子死腹中者，因惊动太早或触犯禁忌，致令难产。胞浆已破，血无养胎，枯涸而死也。须验产母舌，若青黑，其胎必死，当下之。大法寒者热以行之，热者凉以行之，燥者滑以润之，危急者毒药下之。


清臣曰：六字真言，一曰睡，二曰忍痛，三曰慢临盆，乃千古不易之秘。


且生人系天地自然之理，何用催生诸药？但其中不无交骨不开，或胎死腹中、胞衣不下等证，谨列数方以备采用。


交骨不开，佛手散：当归一两，川芎七钱，加枳壳六钱，香附五钱，苏梗三钱，益母草四钱，用白蜜、香油冲服。或八珍汤加丹参、乳香、益母草。


天寒加干姜。


死胎不下，佛手散上，加枳壳、香附、芒硝、童便。或桃红四物加肉桂。


胎衣不下，佛手散上，加姜、桂、红花、甜酒。或荷叶、芡实叶、红菱叶，随用一张，不可并用，扯成两三块，酒煎服，衣即破两三块而下。


临产切不可慌忙，十月气足，胎元壮健者，忽然腹痛，或只腰痛，须臾产下，何俟于催？此易生天然之妙喜，服单益母膏，免产后之患。中间有体弱性急者，腹痛或作或止，名弄痛；浆水淋沥来少，名试水。虽脐腹俱痛，发动露顶，而腰不痛者，切莫怆惶，切禁洗母动手于腹上揣摩。直待日子已到，腹痛阵密，破水以后，并腰痛，眼中如火，方可坐草；须待儿头直顺且正，逼近产门，方可用力一送。如坐草太早，用力太过，产母困倦，及至迟滞，乃用催生之药。凡难产皆孕后纵欲，及骄恣全不运动；又是生冷硬物凝滞∶或矮石女子，交骨不开；或腹大甚，胎水未尽；或临产闲杂之人惊恐产妇。恐则精怯，精怯则上焦闭，闭则气还，下焦胀而不行，紫苏饮最妙。气实者，瘦胎枳甘散；气弱者，达生散。


活血安胎未破浆；


如腹痛浆水未破，只宜用古芎归汤，以活其血，或浆水已破而少痛，虽痛而不密，宜安胎饮或达生散，以固胎元。切不可轻用峻药，徒渗水道，反伤胎气而产愈难。产母亦听其眠食自如，但不可过眠过饱耳。


破浆已久犹难下，


破水多则血干涩，必用古黑神散，血虚者，古芎归汤下，名芎归黑神散；气弱者，四君子汤下，名四君黑神散；横逆侧产，每加麝一厘。此时，如舟坐砂上，须涌水而后可通。服此药后，外用葱二斤，捣烂铺于小腹上，用急水滩头沙一斗，炒热，将布袱于葱上，轻轻略揉。


滑利迅速要相当。


催生有露顶顺正，而生犹迟滞者，恐外感风冷寒暑所阻。夏月热产，则气散血沸，宜五苓散加葵子，或三退六一散；冬月冻产，则血凝滞，常令房中火暖，宜催生五积散。有水道干涩不能下，及服黑神涩药又多者，用清油、白蜜等分，猪肝煮汁调服；或六一散七钱，加葵子五钱为末，每二钱热服。有产难日久水干，及触犯恶气，心烦躁闷者，兔脑丸；腰痛心烦者，用人参、乳香各二钱，辰砂五分，为末，鸡子清调姜汁化开，冷服。


以上正产艰难之法，以下横逆侧碍等法。


横生露手逆露足，徐徐推上任洗娘；


横者，儿先露手。原因腹痛儿身未转，产母用力一逼，遂致横来。当令产母安然仰卧，洗母轻手徐徐推儿稍上，渐渐以中指摩其肩推上，又攀其耳而正之。服芎归黑神散，固血生血；须待儿身正直，且顺临门，服阿胶、滑石、葵子为末，温酒入蜜搅匀服之，然后方可用力送下。逆者，先露其足。因母气乏，关键不牢，用力太早，致儿逆来。当令产母安然仰卧，洗母徐徐推足入去，分毫不得惊恐。服芎归黑神散，固血活血，候儿自顺。


若经久不生，却令洗母轻缓用手推足，令就一边直上，令儿头一边渐渐顺下；多服芎、归等药，直待儿身转，门路正当，然后用三退散调服，方可用力送下。


坐产露臀高攀手，


坐者，先露其臀。当高处牢系手巾一条，令产母以手攀之；服固血药，轻轻屈足良久，儿即顺生。


面贴顶救盘肠；


盘肠者，小肠先出。急用热水浸软旧布，盖住其肠，不可包扎；外用醋半盏，新汲水七分碗，调停 产母面，每一 ，令一缩，三 三缩，当收尽为度。又以如圣膏贴产母头顶中心，肠上即拭去。内兼服芎、归、参、大补之药，加升麻、防风以提之，未有不收者。又有久而为风吹干不能收者，用磨刀水少许，火上温过以润其肠，后用好磁石煎汤一盏服之，其肠自收。


碍产儿肩脐带绊，


碍者，因儿身翻转脐带绊住其肩，虽露正顶，而不能生。当令产母仰卧，洗母轻轻推儿近上，徐徐引手，以中指托起儿头，下其脐带，服固血药，仍须候儿身正顺，方可用力送下。


露额侧来坠腿尻。


侧者，因儿方转身，被产母用力一逼，以致儿头偏坠左腿，忽偏坠右腿，或露左额角，或露右额角，儿头偏坠一畔。多服芎归黑神散；令产母仰卧，洗母轻轻推儿近上，以手正其头，直向人门，然后用力送下。若是儿顶后骨偏坠谷道，即令儿只露额，当令洗母以绵衣炙令温暖，用手于谷道外畔轻按，推儿头上而正之；服催生药后，即令产母用力送下。此非洗母轻手巧妙不能。


伤产蓦然口翻噤，


当产误用催生峻药，伤母气血，急用安胎，过月而产。有经一年、二年至四年、五年而产者，尽皆怆惶用力太早之过，或因子欲生时，儿枕先破，败血裹住，宜盐豉一两，以青布包了，烧存性，入麝香一钱为末，用秤锤烧红，淬酒调服一盏，仓卒只以新汲水磨京墨服之，墨水裹儿身出；或芎、归、益母草，葵心皆能逐瘀以开产路。有坐草之时，蓦然目翻口噤吐沫者，霹雳丹。有矮石女子交骨不开难产者，龟壳散，或古芎归汤。通用无忧散、来苏散、兔脑丸。


胎死母舌黑非常；


外证指甲青黑、胀闷不食、口中极臭，用平胃散加朴硝五钱，水酒煎服，其胎化成血水而下。便闭脉实者，大黄备急丸，或单鹿角为末，葱豉煎汤调服；昏沉脉微者，养正丹，浓煎乳香汤下一百二十丸；血干或有寒者，四物汤下古桂香丸；气弱者，催生五积散，加麝一厘。双胎一死一活者，用蟹爪一盏，甘草二两，东流水十盏，煎至三盏，去渣，入阿胶三两，分二三次顿服，能令生者安，死者出。通用霹雳丹、夺命丸。外用如圣膏贴足心，仍服催生药及通关散吹鼻，即下。


胞衣不下因血胀，消瘀和气信古方。


皆因用力太早，产下不能更用力送出胞衣，停久被外冷所乘，则血涩胀胞而不出，腹满冲胸，喘急疼痛者危，急将脐带以少物系坠，然后截断，不然则胞上抱心而死。只要产母心安，不可轻信洗母用手，宜内服牛膝汤、催生五积散，或用真血竭为末，酒调服。甚者，夺命丹，外用如圣膏贴脚心。昏晕危甚，八味黑神散、黑龙丹。


1。妊娠临产要安详，腹内虽疼切莫慌，舒身仰卧容胎转，静待生时不用忙。


【注】妊娠月足临产，腹内如觉动转疼痛，须要安详，莫自慌乱，舒体仰卧，时时缓步，使儿身转正，静以待之，至其生育之时，自然顺生，不用忙也。