善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

狂乱

问曰∶狂乱何以属阳明腑病？答曰∶重阴为颠，重阳为狂。诸经之狂，皆阳盛也。又太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，此乃下焦蓄血，少腹当硬满，小便自利，大便黑色，虽则如狂，初不若发狂之甚也。又有以火劫汗，遂至亡阳，发为惊狂。是知如狂者，膀胱蓄血也；惊狂者，劫汗亡阳也；发狂者，阳明胃腑实热也。又问曰∶寒证亦有发狂者，何也？答曰∶此阴盛格阳。其人烦躁欲坐卧泥水中，是名阴躁，脉必沉迟，或见下利清谷诸寒证，急宜温补，不可误用寒凉也。（《医学心悟》）


火劫汗后亡阳，心惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。（方论见惊。）汗家重发汗，必恍惚心乱，小便已阴痛，与禹余粮丸。（方见痞。）


小腹满，发狂，或身黄者，宜抵当汤。（论见发热方见蓄血。）


遗尿狂言，目反直视者，此为肾绝。（论见大法。）


问曰∶狂乱何以属阳明腑病？答曰∶重阴为颠，重阳为狂。诸经之狂，皆阳盛也。伤寒阳热极盛，至于发狂，势亦危矣。狂之发也，少卧不饥，妄语妄行，或登高而歌，弃衣而走甚至逾垣上屋，皆阳热亢极使之，非下不除。又太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，此乃下焦蓄血，少腹当硬满，小便自利，大便黑色，虽则如狂，初不若发狂之甚也。又有以火劫汗，遂至亡阳，发为惊狂，有慌乱恐惧之象，实非狂也。是知如狂者，膀胱蓄血；惊狂者，劫汗亡阳；发狂者，阳明胃腑实热也。又问曰∶寒证有发狂者，何也？答曰∶此阴盛隔阳之证，其人烦躁，欲坐卧泥水中，是名阴燥，脉必沉迟，或见下利清谷诸寒证，急宜温补，不可误用寒凉也。


经曰．邪入于阳则狂．伤寒热毒在胃．乘于心．则主发狂．邪热极矣．用甘草汤候冷．


调下鹊石散二钱．


邵评∶胃热乘心．可用大黄黄连泻心汤．煎成．冲童便莲心．最效．甚则锉入犀角末、金汁．


如狂症 太阳蓄血发狂．则少腹硬痛．小便自利．阳明蓄血如狂．则喜忘．大便黑．


均以桃仁承气汤主之．又有阳盛阴虚之人．作汗将解之时．奄然发狂． 然汗出而解者．当须识之．


不可与药也．（以上参准绳）


邵评∶如狂有蓄血狂汗之分．


凡胃热乘心．则神昏狂乱．表实无汗者．三黄石膏汤．里实不便者．承气汤．无表里症而热极者．


白虎、解毒等汤．（参金鉴）