善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

颊疡

颊疡胃经积热生，初如红粟渐榴形，脓出肿消易敛愈，脓稀难敛漏因成。


颊疡图（图缺）


【注】此证生于耳下颊车骨间，由阳明胃经积热而生。始发如粟，色红渐大如榴，初起宜犀角升麻汤清解之。若失治，或过敷寒药，以致肌冷凝结，坚硬难消难溃者，宜升阳散火汤宣发之。将溃，宜托里消毒散。脓熟针之，脓出肿退，疮口易敛者则愈。或牙关紧急不开，或旁肿不消，脓水清稀，因而成漏，复被寒侵疮孔，致生多骨，经年缠绵难愈者，服桂附地黄丸，外用豆豉饼垫灸艾壮，初用九壮，以知热痒为止，每日灸之以朽骨脱出，脓渐少而肌渐平为度。兼用红升丹，捻入疮口内，万应膏盖贴，每日一易。


患者当慎起居，戒腥发等物，渐渐收功。


犀角升麻汤


犀角（二钱五分） 升麻（一钱七分） 黄芩（八分）白附子（面裹煨熟，八分） 生甘草（五分） 白芷（八分） 川芎（八分） 羌活（一钱二分）防风（八分）


水三盅，煎一盅，食远热服。


【方歌】犀角升麻医颊疡，色红初起服之良，黄芩白附生甘草，白芷川芎羌活防。


升阳散火汤


抚芎（六分） 蔓荆子 白芍（酒炒） 防风 羌活 独活 甘草（半生，半炙） 人参（各一钱）柴胡 香附（各一钱五分） 葛根（一钱） 升麻（一钱） 僵蚕（炒，一钱五分）


生姜一片，红枣肉一枚，水三盅，煎一盅，食远温服。


【方歌】升阳散火过敷寒，牙叉拘急木痛坚，抚蔓芍防羌独草，参柴香附葛升蚕。


托里消毒散（见肿疡门）


豆豉饼（见灸法内）


红升丹 万应膏（俱见溃疡门）


【方歌】颊疡胃经积热生，初如红粟渐榴形，脓出肿消易敛愈，脓稀难敛漏因成。


【注】此证生于耳下颊车骨间，由阳明胃经积热而生。始发如粟，色红大如榴，初起宜犀角升麻汤清解之。若失治，或过敷寒药，以致肌冷凝结，坚硬难消难溃者，宜升阳散火汤宣发之。将溃，宜托里消毒散。脓熟针之，脓出肿退，疮口易敛者则愈。或牙关紧急不开，或旁肿不消，脓水清稀，因而成漏，复被寒侵疮孔，致生多骨，经年缠绵难愈者，服桂附地黄丸，外用豆豉饼垫灸艾壮，初用九壮，以知热痒为止，每日灸之，以朽骨脱出，脓渐少而肌渐平为度。兼用红升丹，捻入疮口内，万应膏


盖贴，每日一易。患者当慎起居，戒腥、发等物，渐渐收功。


方剂：犀角升麻汤


组成：犀角（二钱五分）升麻（一钱七分）


黄芩（八分）白附子（面里煨熟，八分）


生甘草（五分）白芷（八分）


川芎（八分）羌活（一钱二分）


防风（八分）


水三钟，煎一钟，食远热服。


【方歌】犀角升麻医颊疡，色红初起服之良，黄芩白附生甘草，白芷川芎羌活防。


又方：升阳散火汤


组成：抚芎（六分）蔓荆子白芍（酒炒）防风羌活独活甘草（半生，半炙）人参（各一钱）


柴胡香附（各一钱五分）


葛根（一钱）升麻（一钱）


僵姜（炒，一钱五分）


生姜一片，红枣肉一枚，水二钟，煎一钟，食远温服。


【方歌】升阳散火过敷寒，牙叉拘急木痛坚，抚蔓芍防羌独草，参柴香附葛升蚕。


又方：托里消毒散（见肿疡门）


豆豉饼（见炙法内）


红升丹、万应膏（俱见溃疡门）


或问∶颊腮生疮何如？曰∶此名金腮疮。初如米粒，渐大如豆，久而不治，溃蚀透颊，属阳明经。初宜服胜金丹、活命饮加升麻、桔梗、黄连消毒散选用。壮实者，一粒金丹下之。治不得法，溃烂不敛，口吐臭痰，喘急神昏者死。


犀角升麻汤 治阳明经络受风热，口唇、颊车、发鬓肿痛及鼻额间连头痛，不可开口，虽言语、饮食亦相妨。


犀角（七钱半） 川升麻（半两） 防风 黄芩（各三钱半） 香白芷 白附子 川芎（各二钱半）


羌活（三钱，一字） 生甘草（一钱半）


上 咀。都作一服，水五盏，煎至三盏半，去滓，分作三服。一日服讫，其证必减。


如脏腑有些溏不妨，足阳明胃经也，经云∶肠胃为市。又云∶阳明多血多气。胃之中，腥膻、五味无所不纳，如市廛无所不有也。六经之中血气俱多，腐熟饮食之毒聚于胃，故此方以犀角为主饮食之毒。阳明经络环唇挟口，起于鼻交 中，循颊车，上耳前，过客主人，循发际至额颅。昔王公患此一经，亦以升麻佐之，余药皆涤除风热，升麻、黄芩，专入胃经，故用有效。