善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

积痛

口中气温，面黄白，目无精光，或白睛多，及多睡，畏食，或大便酸臭者。当磨积，宜消积丸；甚者，当白饼子下之。后和胃。


小儿腹痛．属食积者多．食积之痛．属寒者多．盖天地之化．热则发散而流通．寒聚而壅塞．饮食下咽之后．肠胃之阳．不能行其变化转输之令．使谷肉果菜之物．留恋肠胃之中．故随其所在之处．而作痛也．


如在胃中犹是完物．在当心而痛．宜吐之．所谓高者越之也．瓜蒂散主之．


其在小肠中．虽变化犹是糟粕．其痛在心之下脐之上．宜辛温之药利下之．宜丁香脾积丸主之．


一儿周岁．食肉太早．自此成积，日渐羸瘦．不思乳食．其父沙溪告予．请医治之．予脾去积丸．先服三日．后用脾积丸．鸡肉汤下．取下鸡肉一片．犹未化也．再服养脾丸调理而愈．


其在大肠者．水谷已分．传送广肠为疾也．其痛在脐之上．宜苦寒之药下之．木香槟榔丸主之．


如可吐者．不如盐汤探吐之法尤妙．如饮食之后更有胃口痛者．此宜吐之．如因旧日之积作痛者．不可吐之．恐伤胃气．宜小陷胸丸主之．


枳实（麸炒二钱） 半夏 黄连（姜汁炒各二钱） 草豆蔻（炒五分） 上为末．神曲糊丸．麻子大．姜汤下．


王小亭一日胃腕当心而痛．请予治之．七日不止．予以手摸其胸腹．问在何处．惟心之手不可近．予曰．吾差矣．何怪其药之不效也．凡腹痛手可按者．虚痛也．手不可按者．实痛也．实痛．非积则痰．故不可按也．乃立一方．于枳实导滞丸控涎丹二方内．择取枳实黄连半夏各二钱．木香黑牵牛头末白芥子炒甘草等分．捣罗为末．用生姜自然汁和神曲作丸．


麻子大．以沉香木香槟榔磨水下．或姜汤亦可．初服二十一丸．少顷痛移下中脘．又服七丸．至脐下．又服五丸．利下清水而止．乃知是脾痛也．复作枳术丸加青皮陈皮木香砂仁神曲麦芽山楂．调理而安．治痛者．其可忽诸．


凡腹中积痛者．只在肠胃之中．盖肠胃为市．物之聚也．脾主腐化．而无所受故也．非客所犯必不为痛．如有脾痛者．宜祖传三圣散主之．


苍术（盐炒） 香附子（盐炒） 良姜（清油炒） 上为细末．热酒调下．


钱乙曰．积痛．口中气温．面色黄白．目无睛光．或白睛多．及多睡畏食．或大便酸臭者．当磨积而痛自除．宜下积丸．甚者白饼子下之．后和胃气．用白术散．又有食积肚痛．有热者．芍药甘草汤．加葛根．吐者．加生姜、半夏．或加枳实．亦效．其有积而潮热寒热．心腹胀满疼痛者．良方妙香丸．


李杲曰．凡小儿失乳．以食饷之．未有食肠．不能克化．致成食积．腹胀而痛．利色无常．日久瘦弱．


鳌按．有寒积腹痛者．由日渐受寒．兼吃冷物凉饮．寒邪结于脾经．遂致作痛．始犹数日一发．继则一二日发．或日日发．发则面青白．吐清水．喜人手按．或将物抵住．方得稍可．宜用棉子仁八两炒令烟尽．加入枳壳炒、鸟药炒各一两．木香生研五钱．神曲糊丸．空心淡姜汤下．数日当下白物．渐愈．


〔钱〕积痛，口中气温，面黄白，目无精光，或白睛多，及多睡畏食，或大便酸臭者，当磨积，宜消积丸，甚者白饼子下之，后和胃，用白术散。（消积丸白饼子方见癖白术散方见消渴）


〔曾〕积痛，腹中阴阴而痛，面黄不食，儿大者口吐酸馊气，先治积滞，后调脾胃，其痛自止，仍辨虚实和解，治法见后癖积条中。


汤氏三棱散 治积气肚痛。


砂仁 甘草 益智（炒，去壳） 三棱 蓬术 青皮（炒。各等分）


上为末。白汤点下。


丹溪云食积腹痛，必用紫苏、莱菔子之类。初虞世治小儿好吃粽，成肚痛，用黄连、白酒药等分为丸服。


仲阳云∶积痛，口中气温，面色黄白，目无精光，或白睛多及多睡畏食，或大便酸臭者，当磨积而痛自除，宜下积丸，甚者，白饼子下之，后和胃气，用白术散（渴）、小沉香丸、感应丸治之。又有食积肚痛，有热者芍药甘草汤（腹痛）加干葛。


吐者加半夏、生姜，或加枳实亦效。


小沉香丸 和中顺气，进食消痰。


砂仁 蓬术（各四钱，煨） 香附子（去毛，炒，一两八钱） 舶上丁香皮（二两四钱） 沉香（六钱） 甘松（去土，三两六钱） 益智仁（微炒，一两二钱） 甘草（炙，一两四钱）


上为细末，汤浸蒸饼丸，如桐子大。每服三十或四十丸，食后温姜汤下，或嚼破更妙。