善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

桔梗

「释名」亦名白药、梗草、荠。


「气味」（根）辛、微温、有小毒。李时珍认为：“当以苦、辛、平为”。


「主治」


1、胸满不痛。用桔梗、枳壳等分。煎水二杯，成一杯，温服。


2、伤寒腹胀（阴阳不和）。用桔梗、半夏、陈皮各三钱，生姜五片，煎水二杯，成一杯服。此方名“桔梗半夏汤”。


3、痰嗽喘急。用桔梗一两半，研细，用童便半升，煎成四合，去渣后温服。


4、肺痈咳嗽（胸满振寒，脉数咽干，先吐臭痰，后吐臭脓）。用桔梗一两、甘草二两，加水三升，煮成一升，温服。吐出脓因时，是病渐愈之象。此方名“桔梗汤”。


5、喉痹。用桔梗二两，水三升，煎成一升。一次服下。


6、咽痛。先服甘草汤，如不愈，再服桔梗汤。


7、口舌生疮。治法同上。


8、虫牙肿痛。用桔梗、薏苡，等分为末，内服。


9、骨槽风（牙龈肿痛）。用桔梗研细，与枣肉调成丸子，如皂角子大。裹棉内，上下牙咬住。常用荆芥煎汤嗽口。


10、牙疳。用桔梗、茴香等分，略烧后研细敷患处。


11、眼睛痛，眼发黑。用桔梗一斤、黑牵牛头三两，共研细，加蜜成丸，如梧子大。每服四十丸，温水送下。一天服二次。此方称“桔梗丸”。


12、鼻血不止。用桔梗研细，加水调匀。每服一茶匙，一天服四次。药中加生犀牛角屑亦可。


13、吐血下血。治法同上。


14、打伤阏血。用桔梗末，每服少许，米汤送下。


15、中蛊下血（下血如鸡肝色，大量排出，病热很险）。用桔梗研细，每服一茶匙，酒送下。一天服三次。初时须强灌。约七天之后，血止。可吃猪肝汤补身体。药中也可加犀角，用量与桔梗等分。


16、怀孕中恶（心腹突然大痛）。用桔梗一两，锉细，加生姜三片。水一杯煎服。



宣通气血，泻火散寒，载药上浮


苦辛而平。色白属金，入肺（气分）泻热，兼入手少阴心、足阳明胃经。开提气血，表散寒邪，清利头目咽喉，开胸膈滞气。


凡痰壅喘促、鼻塞（肺气不利）目赤、喉痹咽痛（两少阴火）、齿痛（阳明风热）口疮、肺痈干咳（火郁在肺）、胸膈刺痛（火郁上焦）、下痢腹痛、腹满肠鸣（肺火郁于大肠），并宜苦梗以开之。为诸药舟楫，载之上浮，能引苦泄峻下之剂。至于至高之分成功（既上行而又能下气何也？肺主气，肺金清，浊气自下行耳），养血排脓，补内漏（故治肺痈。时珍曰∶枳桔汤治胸中痞满不痛，取其通肺利膈下气也。甘桔汤通治咽喉口舌诸病，取其苦辛散寒、甘平除热也。宋仁宗加荆芥、防风、连翘，遂名如圣汤。王好古加味甘桔汤，失音加诃子，声不出加半夏，上气加陈皮，涎嗽加知母、贝母，咳渴加五味，酒毒加葛根，少气加人参，呕加半夏、生姜，吐脓血加紫菀，肺痿加阿胶，胸膈不利加枳壳，痞满加枳实，目赤加栀子、大黄，面肿加茯苓，肤痛加黄 ，发斑加荆、防，疫毒加牛蒡、大黄，不得眠加栀子。昂按∶观海藏所加，则用药之大较，亦可识矣）。


去浮皮，泔浸微炒用。畏龙胆、白芨。忌猪肉。


桔梗（图缺）


为诸药之舟楫．开提肺气散风寒．扫上部之邪氛．清利咽喉平咳逆．升而复降．宣胸快膈有功．苦且辛平．泄郁消痰多效．（桔梗味苦而辛．性平入肺．一切肺部风寒风热皆可用．此解散之从辛也．其降气下痰从苦也．肺喜清肃．以下行为顺．外邪固束．则肺气不降．肺不降则生痰．桔梗能治之．惟阴虚气升者不宜耳．桔梗色白．为肺之专药．凡一切肺痿肺痈寒热咳嗽皆可治耳．）


（本经下品）


【气味】辛，微温，有小毒。


【主治】主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。


【核】曰∶出蒿山山谷，及冤句，今在处有之。二三月生苗，茎如笔管，高尺余，紫赤色，叶如杏，及人参、荠 辈，但杏叶圆，桔梗叶长，人参叶两两相对，桔梗叶三四相对，亦有不对者。荠 叶下光明，滑泽无毛；桔梗叶下暗涩，有毛为异。夏开小花，紫碧色，颇似牵牛花。秋后结实，根外白中黄，有心味苦。若无心味甜者，荠 也。关中一种，茎细色青，叶小似菊，根黄似蜀葵根者，亦可入药。又一种木桔梗，根形真相似，只是咬之腥涩不堪啖，不为药用。修事，去头上硬尖二三分，并两畔附枝。槐砧上细锉，用生百合捣膏，投水中浸一伏时，取出，缓火熬干。每桔梗四两，用百合二两五钱。节皮为之使。畏白芨、龙胆草，忌猪肉。得牡蛎、远志，疗恚怒。和硝石、石膏，解伤寒。其 味，白粥解之。但节皮不知为何物也。


【 】曰∶桔梗，如桔槔之梗，倾则仆，满则立，载上载下，其冯以枢，合入少阳少阴枢药也。雷公制以百合，此筑梗基；玉涵佐以甘草，此炼梗已，基筑已炼，上下乃察也。胸胁为少阳部署，故主胸胁痛如刀刺，若腹满肠鸣幽幽悸气，此上下不察，惊则载上不下，恐则载下不上，皆枢象也。千金用治喉痹咽痛，此则少阴部署，亦少阴枢象耳。


气味辛，微温，有小毒。主治胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。


（桔梗近道处处有之，二三月生苗，叶如杏叶而有毛，茎如笔管，紫赤色，高尺余，夏开小花紫碧色，秋后结实。其根外白中黄有心，味辛而苦；若无心味甜者，荠 也。）


桔梗根色黄白，叶毛，味辛，禀太阴金土之气化。味苦性温，花茎紫赤，又禀少阴火热之气化。主治胸胁痛如刀刺者，桔梗辛散温行，能治上焦之胸痛，而旁行于胁，复能治少阳之胁痛而上达于胸也。腹满，肠鸣幽幽者，腹中寒则满，肠中寒则鸣。腹者土也，肠者金也。桔梗禀火土金相生之气化，能以火而温腹满之土寒，更能以火而温肠鸣之金寒也。惊恐悸气，少阴病也。心虚则惊，肾虚则恐，心肾皆虚则悸。桔梗得少阴之火化，故治惊恐悸气。


愚按∶梗桔治少阳之胁痛，上焦之胸痹，中焦之肠鸣，下焦之腹满。又，惊则气上，恐则气下，悸则动中，是桔梗为气分之药，上中下皆可治也。张元素不参经义，谓桔梗乃舟楫之药，载诸药而不沉。今人熟念在口，终身不忘。夫以元素杜撰之言为是，则《本经》几可废矣。医门豪杰之士，阐明神农之《本经》，轩岐之《灵》《素》，仲祖之《论》《略》，则千百方书，皆为糟粕。设未能也，必为方书所囿，而蒙蔽一生矣，可畏哉。


宣通气血、泻火散寒、载药上浮．


苦辛平．色白属金．入肺．（气分．）泻热．兼入手少阴心．足阳明胃经．开提气血．表散寒邪．清利头目咽喉．开胸膈滞气．凡痰壅喘促．鼻塞（肺气不利．）目赤．喉痹咽痛．（两少阴火．）齿痛（阳明风热）口疮．肺痈干咳．（火郁在肺．）胸膈刺痛．（火郁上焦．）腹痛肠鸣．（肺火郁于大肠．）并宜苦梗以开之．为诸药舟楫．载之上浮．能引苦泄峻下之剂．至于至高之分成功．（既上行而又能下气、何也、肺主气、肺金清肃、气自下行耳、枳桔汤治胸中痞满不痛、取其能通肺、利膈下气也、甘桔汤通治咽喉口舌诸病、取其苦辛散寒、甘平除热也．）去浮皮．泔浸．微炒．畏龙胆、白芨；忌猪肉．（本经、桔梗一名荠 、盖桔梗荠 乃一类、有甜苦二种、别录始分荠 条．）


味苦．入手太阴足少阴经．功专清喉利膈．得甘草能载引上行入肺．为舟楫之剂．开提气血．表散寒邪．清利咽喉．下痢腹痛腹满腹鸣．去浮皮．泔浸微炒用．畏龙胆、白芨．忌猪肉．有甜苦二种．甜者名荠 ．



味辛、苦，微温，有小毒。主治胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。利五脏肠胃，补血气，除寒热风痹，温中消谷，治喉咽痛，下蛊毒。一名利如，一名房图，一名白药，一名梗草，一名荠 。生嵩高山谷及冤句。二、八月采根，曝干。（节皮为之使。得牡蛎、远志治恚怒，得硝石、石膏治伤寒。畏白芨、龙眼、龙胆。）


近道处处有，叶名隐忍。二、三月生，可煮食之。桔梗治蛊毒甚验。世方用此，乃名荠今别有荠 ，能解药毒，所谓乱人参者便是，非此桔梗，而叶甚相似。但荠 叶下光明、滑?


气微温．味辛．有小毒．主胸胁痛如刀刺．腹满．肠鸣幽幽．惊恐悸气．桔梗气微温．禀天初春稚阳之木气．入足少阳胆经．味辛有小毒．得地西方阴惨之金味．入手太阴肺经．气味俱升．阳也．胸者肺之分也．胁者胆之分也．胆气不升．肺气不降．则滞于胸胁．痛如刀刺矣．其主之者．辛以散之．温以达之也．足之三阴．从足走腹．太阴行气于三阴者也．肺亦太阴．通调上下．相传之职．太阴不能通调．则腹饱满矣．其主之者．辛以调气．温以行气也．大肠者燥金之腑也．大肠湿热．则鸣幽幽．肺与大肠为表里．桔梗辛以益肺．肺通调水道．则湿热行而肠鸣自止．胆为中正之官．胆者担也．胆气伤．则不能担当而惊恐悸矣．桔梗辛温．则扶苏条达．遂其生发之性．复其果敢之职．而惊恐悸自平也．


【制方】


桔梗同贝母、巴霜．名结胸汤．治痰在中焦．同人参、北味、麦冬．治小便不通．同枳壳．治胸满不痛．同甘草．名甘桔汤．治肺痈． 同生姜．治妊娠中恶心腹痛．



味辛、苦，气微温。味浓气轻，阳中阴也，有小毒。嵩山（注前）虽盛，近道亦多。交秋分后采根，噬味苦者入药。芦苗去净，泔渍（洗米泔渍一宿。）焙干。入手足肺胆二经，畏白芨龙眼龙胆。开胸膈除上气壅，清头目散表寒邪。驱胁下刺疼，通鼻中窒塞。咽喉肿痛急觅，中恶蛊毒当求。逐肺热住咳下痰，治肺痈排脓养血。


仍消恚怒，尤却怔忡。又与国老（甘草）并行，同为舟楫之剂。载诸药不致下坠，引将军（大黄）可使上升。解利小儿惊痫，开提男子血气。荠 别种，味甘气寒。在处山谷生，苗与桔梗似。根甚甘美，可乱人参。土人取蒸、扎扁以充人参卖者，即此是也。善解诸毒，别无所能。蛇虫毒捣敷，药石毒生服。以毒药与之共处，其毒瓦斯自旋消无。野猪被毒箭中伤，亦每食此物得出。


（山草）开提肺中风寒载药上行


桔梗（专入肺。兼入心胃）。辛苦而平。按书既载能引诸药上行。又载能以下气。其义何居。盖缘人之脏腑胸膈。本贵通利。一有寒邪阻塞。则气血不通。其在于肺。则或为不利。而见痰壅喘促鼻塞。其在阳明。（胃）则或风热相搏。而见齿痛。其在少阴。（肾）则因寒蔽火郁。而见目赤喉痹咽痛。久而火郁于肺。则见口疮肺痈干咳。火郁上焦。则见胸膈刺痛。肺火移郁大肠。则见下痢腹痛。腹满肠鸣。总皆寒入于肺。闭其窍道。（一语透尽诸病根源。）则清不得上行。浊因不得下降耳。桔梗味苦气平。质浮色白。系开提肺气之圣药。可为诸药舟楫。载之上浮。能引苦泄峻下之剂至于至高之分成功。俾清气既得上升。则浊气自克下降。降气之说。理根于是。是以好古加味甘桔。无不因症加药。如失音则加诃子。声不出加半夏。上气加陈皮。涎嗽加知母贝母。咳渴加五味。酒毒加葛根。少气加人参。呕加半夏生姜。吐脓血加紫苑。肺萎加阿胶。胸膈不快加枳壳。痞满加枳实。目赤加栀子大黄。面肿加茯苓。肤痛加黄 。发斑加荆防。疫疠加牛蒡大黄。不得眠加栀子。总不离乎桔梗以为开提。（时珍曰。朱肱活人书治胸中痞满不痛。用桔梗枳壳。取其通肺利膈下气也。张仲景伤寒论治寒实结胸。用桔梗贝母巴豆。取其消谷破积也。又治肺痈唾脓。用桔梗甘草。取其苦辛清肺。甘温泻火。又能排脓血。补内漏也。其治少阴症三四日咽痛。亦用桔梗甘草。取其苦辛。甘平除热。合而用之。能除寒热也。后人易名甘桔汤。通治咽喉口舌诸病。宋仁宗加荆芥防风连翘。遂名如圣汤。极言其验也。）奈世仅知此属上升。而不知其下行。其失远矣！但痘疹下部不起勿用。以其性升之故。久嗽不宜妄用。以其通阳泄气之故。阴虚不宜妄用。以其拔火上乘之故。其芦能吐膈上风热痰实。生研末。水调服。探吐。去浮皮。泔浸微炒用。畏龙胆草白芨。忌猪肉。


桔梗能升能降，能散能泄，四者兼具。故升不逮升柴，降不逮枳朴，散不逮麻杏，泄不逮硝黄。盖其色白，味辛，气微温，纯乎肺药（肺恶寒恶热）。而中心微黄，味又兼苦，则能由肺以达肠胃。辛升而散，苦降而泄，苦先辛后，降而复升，辗转于咽喉胸腹肠胃之间。


本经所桔梗实不入肾，仲圣桔梗汤治少阴病咽痛，是肾家邪热循经而上，肺为热壅，以桔梗开提肺气，佐甘草以缓之，自然热散痛止，并非治肾，邹氏之论极是。气为血帅，气利则血亦利，故桔梗汤并主血痹。推之排脓与治肺痈，治结胸，仲圣诸方，无不与本经吻合。即肘后方治肠内瘀血，丹溪治痢疾腹痛，亦只如其分以任之耳。


物理至微，古圣何能尽言，得其旨而扩之，方为善读古书。易老舟楫之剂载药不沉之说，大为张隐庵所訾。其实桔梗降而复升，性与肺比，不易下沉，外科于上焦痈疡，所以非此不可，洄溪评外科正宗无异言。且易老以为舟楫之剂者，与甘草同用也。桔梗得甘草，自更羁留于上，名之为舟楫何害。至备要表散寒邪一语，桔梗岂胜发汗之任，骤阅之不无可诧，然古方表剂固多用之。盖其开提气血，通窍宣滞，与羌防橘半等为伍，殊有捷效，鼻塞尤宜。


惟属以偏裨之任则可，若竟恃为表剂，则不能无弊。又徐氏谓咳证用桔梗，是宋以后法，升提究非所宜。不知肺苦气上逆，而气逆之因不一。若肺感风寒，气不得宣而逆而咳，非开肺郁而提出之，曷云能瘳。况桔梗白散治咳而胸满，载在外台。洄溪盖尝讥叶氏未阅外台者，何遂忘之谓是宋后法也。


桔梗与芍药，皆能治痢疾腹痛。惟桔梗是治肺气之郁于大肠，散而上行。芍药是治脾家血中之气结，破而下行。若非滞下之痢，二者皆不相宜。伤寒金匮两书，凡云利者即是泻，非今之所谓痢，痢则必加下重字以别之。故真武汤若下利者去芍药，四逆散治泄利下重不去，通脉四逆汤治下利清谷本无芍药，腹中痛始加之，以其为姜附之佐，于里寒无伤也。咽痛去之者，芍药不能散上结之阳也。桔梗之加，全为咽痛。虽不治利而利时不去，与芍药不去之意正同。利不止，无怪脉之不出，利止而脉不出，则桔梗之散，大有妨于生脉，与芍药之有妨咽痛亦同。故必须去之而加生脉之人参，此仲圣或去或加之所以然也。邹氏不达，而谓芍药止腹痛下利，桔梗亦止腹痛下利，误之至矣。


桔梗（图缺），生嵩高山谷及冤句，今在处有之。根如小指大，黄白色；春生苗，茎高尺余；叶似杏叶而长椭，四叶相对而生，嫩时亦可煮食之；夏开花紫碧色，颇似牵牛子花，秋后结子。八月采根，细锉曝干用。叶名隐忍。其根有心，无心者乃荠 也。而荠 亦能解毒，二物颇相乱。但荠 叶下光泽无毛为异。关中桔梗，根黄，颇似蜀葵根；茎细，青色；叶小，青色，似菊花叶。古方亦单用之。《古今录验》疗卒中蛊下血如鸡肝者，昼夜出血石余，四脏皆损，惟心未毁，或鼻破待死者。取桔梗捣屑，以酒服方寸匕，日三。不能下药，以物拗口开灌之。心中当烦，须臾自定，服七日止。当食猪肝 以补之，神良。《集验方》∶疗胸中满而振寒，脉数，咽燥不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥，是肺痈。治之以桔梗、甘草各二两炙，以水三升，煮取一升，分再服，朝暮吐脓血则瘥。



治肺热，气奔促，嗽逆，肺痈，排脓。陶隐居云∶俗方用此，乃名荠 。今别有荠，所谓乱人参者便是，非此桔梗也。《唐本》注云∶“陶引荠 乱人参，谬矣。”今详之，非也。隐居所言，其意只以根言之，所以言乱人参。《唐本》注却以苗难之，乃本注误矣。


【气味】


辛苦微温无毒．浮而升．阳也．入手太阴足少阴经．（去芦净米泔水浸一宿．焙干用．）


【主治】


肺热气奔促咳逆肺痈．排脓．开提气血．咽中痛．非此不能除．清利头目．破滞及积块．诸药有此不能下沉．谓之舟楫．


《本经》名荠


辛甘苦微温，无毒。甘者为荠 ，苦者为苦梗，咬之腥涩者为木梗，不堪入药。


《本经》主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气。


发明 桔梗上升清肺气，利咽喉，为肺部引经，又能开发皮腠，故与羌、独、柴胡、、苏辈同为解表药。与甘草同为舟楫之剂，诸药有此一味不能下沉也。伤寒邪结胸胁，则痛如刀刺，邪在中焦则腹满肠鸣幽幽。辛甘升发，苦淡降泄，则邪解而气和矣。其主惊恐悸气者，心脾气郁不舒，用以升散之也。朱肱用桔梗治胸中痞满，总不出《本经》主治，仲景治寒实结胸，同贝母、巴豆，取其温中消谷破积也。治肺痈唾脓血，用桔梗、甘草，取排脓而清浊气也。治少阴证，二三日咽痛，用甘桔汤，取其调寒热通阴气也。《千金方》治喉痹毒气，桔梗二两，水煎顿服。加甘草、连翘、荆、防名如圣汤，通治咽喉诸病。桔梗有甘、苦二种，甘者曰荠 ，《千金》治强中为病，茎长兴发，不交精出，取其能升解热邪于上也。


又干咳嗽乃痰火之邪郁在肺中，亦宜甘以润之。痢疾腹痛乃肺金之气郁在大肠，则宜苦以开之。甘升而苦降也。此药升降诸气，能入肺使诸气下降，俗泥为上升而不能下行，失其用矣。痘疹下部不能起发，为之切忌，以其性升，能阻药力于上，不得下达也。惟阴虚久嗽不宜用，以其通阳泄气也。其芦吐膈上风热实痰，生研末，白汤调服二三钱，探吐之。


节皮为之使。畏白芨、龙胆草。忌猪肉。伏砒。


辛、苦、平。入手太阴经气分。行表达窍，开提气血，能载诸药上浮，以消郁结。治痰壅喘促，鼻塞，肺痈，干咳，目赤，喉痹咽痛，齿痛口疮，胸膈刺痛，腹痛肠鸣。配栀子、大黄，治目赤肿痛。配大力子、大黄，治疫毒。配阿胶，治肺痿。配诃子，治失音。配茴香，烧研敷牙疳臭烂。配枳壳，利胸膈。君甘草，治少阴咽痛，及肺痈咳嗽吐脓如粳米粥者。入凉膈散，则不峻下。入补血药，清理咽喉。入治痢药，开肺气之郁于大肠。入治嗽药，散火邪之郁于肺中。


刮去浮皮，米泔浸，微炒。若欲专用降剂，此物不宜同用。诸气上浮，血病火炎，二者禁用。


〔辛苦甘平，入肺经。〕除风热而清头目，通鼻塞；〔入肺，开发和解之功，〕治肺痈而止咽疼，理痰嗽。〔辛苦清肺，甘平泻火。〕止胸胁刺痛，〔辛散、苦泄、甘和，则邪解而气和，痛自止矣。〕定痢疾腹疼。〔因肺气郁在大肠之间，桔梗能开提之也。〕肺经要药，为舟楫之剂，能引诸药上至高之分。


凡病气逆上升，及攻补下焦药中勿入。。


【本经】味辛微温。主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣，幽幽惊恐悸气。生山谷。


味苦、辛，入手太阴肺经。散结滞而消肿硬，化凝郁而排脓血，疗咽痛如神，治肺痈至妙，善下冲逆，最开壅塞。


《伤寒》桔梗汤，桔梗二两，甘草二两。治少阴病，咽痛者。以少阴肾脉，循喉咙而挟舌本，少阴心脉，挟咽而击目系，少阴病则癸水上冲，丁火不降，郁热抟结而生咽痛。桔梗开冲塞而利咽喉，生甘草泻郁热而缓迫急也。通脉四逆汤，方在甘草。治少阴病，下利脉微。咽痛者，去芍药，加桔梗一两，亦此法也。《金匮》以治肺痈，咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久而吐脓如米粥者。以肺气壅塞，湿热淫蒸，浊瘀腐败，化而为脓。桔梗破壅塞而行腐败，生甘草泻郁热而清肺金也。


二白散，桔梗三分，贝母三分，巴豆一分。为散，白饮和服。治太阳中风，寒实结胸。以经病未解，而水土湿寒，乃以冷水潠灌，愈闭其表。寒湿郁动，逆冲清道，与膈上之阳，两相隔拒，寒热逼迫，痞结不开。桔梗、贝母，清降其虚热，巴豆温下其湿寒，结散郁开，腐败难容，在上则涌吐而出，在下则泄利而去矣。《外台》以治肺痈者，排决脓瘀，令其吐泄而下，肺腑清空，正气续复，不使养痈以胎祸也。


《金匮》排脓汤，桔梗三两，甘草二两，大枣十枚，生姜二两。以疮疽脓硬，必当排而行之，使肿消而脓化。而死肌腐化，全赖中气，甘、枣培补脾精，生姜和中而行气，桔梗消结而化脓也。


排脓散，桔梗二分，芍药六分，枳实十六枚。为散，鸡子黄一枚，以散数钱揉均，饮和服之，日一服。以疮疽脓成，必当排而决之，使腐去新生。而脓瘀既泻，营血必伤，桔梗行其凝郁，枳实逐其腐败，芍药清肝风而凉营，鸡子黄补脾精而养血也。


薯蓣丸，方在薯蓣。竹叶汤，方在竹叶。并用之，以降肺气之逆也。


桔梗苦泻辛通，疏利排决，长于降逆而开结，消瘀而化凝，故能清咽喉而止肿痛，疗疮疽而排脓血。其诸主治，清头面，理目痛，通鼻塞，疗口疮，止气喘，平腹胀，调痢疾，破血瘀，皆降逆疏壅之力也。


味辛、苦、甘、平，微温，无毒。入手太阴少阴，兼入足阳明胃经。味浓气轻，阴中之阳、升也。


桔梗，入手足肺胆二经。主中恶虫毒，风热喘促，开胸隔，利肺经。除壅之气于上焦，清头目解诸风，散寒冷之邪于肌表，驱胁下刺疼，通鼻中窒塞，咽喉肿痛，施治如神；逐肺热疗咳嗽，而下痰涎；治肺痈排腐脓，而养新血；仍消恚怒，尤却怔忡，解利小儿惊痫，开提男子气血。又与国老并行，同为舟楫之剂，载诸药不致下堕；引将军可使上行，譬如铁石入江，非舟楫不载也。


主治（痘疹合参） 治痘热毒，咽喉肿痛，宽胸膈滞气，理咳嗽鼻塞痰涎，匀气托理，腹满肠鸣，肺气郁于大肠而腹痛，痰火郁于肺中而干嗽，开提气血，载药上行，利咽发痘，托里排脓。


按∶桔梗既能引诸药以上行，又能下气者，为其入肺，肺金得令，则浊气下行耳。古人开提气血，及痰火痢疾诸郁症中用之，亦同此义。若病不属肺者，用之无益。凡病气逆上升者，勿得混加。


味辛，性微温，有小毒，入肺经。主肺热气奔，痰嗽鼻塞，清喉利膈，能载诸药入肺节，皮为使，畏白芨、龙眼、龙胆草。


按∶桔梗味辛，故专疗肺疾，下部药中勿用，恐其上载而不能下达也。


雷公云∶凡使勿用本梗，真似桔梗，咬之只是腥涩，不堪用凡，使去头尖硬二三分以来，并两畔，附枝子于槐砧上细锉，用百合水浸一伏时，漉出，缓火熬令干用，每修事四两，用生百合五分，捣作膏，投水中浸。


雷公云∶凡使，勿用木梗，真似桔梗，咬之只是腥涩不堪。


凡使，去头上尖硬二、三分已来，并两畔附枝子，于槐砧上细锉，用百合水浸一伏时，漉出，缓火熬令干用。


每修事四两，用生百合五分，捣作膏，投于水中浸。


味苦，有小毒．主利五脏肠胃，补血气，除寒热风痹，温中，消谷，治喉咽痛，下蛊一名利如，一名房图，一名白药，一名梗草，一名荠 ．生嵩高及宛朐．二、八月采根干．（节皮为之使，得牡蛎、远志治恚怒；得硝石、石膏治伤寒．畏白芨、龙眼、龙胆


《本经》原文∶桔梗，味辛，微温．主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气．生山谷．


味辛苦，微温，有小毒。主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气，利五脏肠胃，补血气，除寒热风痹，温中消谷，疗喉咽痛，下蛊毒。一名利如，一名房图，一名白药，一名梗草，一名荠 。生蒿高山谷及冤句，二月八月采根，曝干。


去头枝浮皮，泔水浸一宿，切片微炒，清利肺经，消痰理咳，清上焦热，治咽喉排脓，口鼻诸症。


桔梗苦辛提气血，头目鼻咽皆肺热，胸胁腹肠多有痰，又定惊痫排疮疖。


桔，结也；梗，绠也，其文缔结如绠也。气微温。小毒。浮而升，阴中阳也，手太阴引经药。《衍义》谓其开提气血。凡气血药中宜用，载诸药不致下沉，为舟楫之剂。主肺热气促，嗽逆脓血寒热，肺痿肺痈，及头目不清，鼻塞鼻衄，口疮牙风，喉痹咽肿，胸胁痛如刀刺，腹满积块，肠鸣下痢，中冷食不消，霍乱转筋，皆气凝血滞痰壅也。兼定大人惊恐风痹，小儿客忤惊痫，一切疮疖痈疽在表实证，假此引药行上行表。抑论本草云补气血，又曰养血补内漏。许旌阳谓其能升水降火。愚亦谓其有桔槔之义，故仲景用治少阴咽痛咽干。然则《衍义》所谓能开散气血凝滞，而痰亦疏通，能升提行上行表，而升中有降，故丹溪曰∶惟下虚及怒气上升者不宜。去头及两畔附枝，米泔浸一宿，焙干，节皮为使。畏白芨、龙眼、龙胆。与牡蛎、远志同用疗恚怒，与石膏、葱白同用能升气于至阴之下，与硝黄同用能引至胞中至高之分，利五脏肠胃。又有一种甜桔梗，即荠根，足以乱人参。见后卷。


味辛微温。


主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣，幽幽惊恐悸气（《御览》引云：一名利如，《大观本》，作黑字）。生山谷。


《吴普》曰：桔梗，一名符扈，一名白药，一名利如，一名梗草，一名卢如，神农医和苦无毒，扁鹊黄帝咸，岐伯雷公甘无毒，李氏大寒，叶如荠苨，茎如笔管，紫赤，二月生（《御览》）。


《名医》曰：一名利如，一名房图，一名白药，一名梗草，一名荠苨，生蒿高及冤句，二八月采根，暴干。


案《说文》云：桔，桔梗，药名。《广雅》云：犁如。桔梗也。战国策云：今求柴胡，及之睾黍梁父之阴，则郄车而载耳。桔梗于沮泽，则累世不得一焉。


《尔雅》云：苨，菧苨。郭璞云：荠苨。据《名医》云是此别名，下又出荠苨条，非，然陶宏景亦别为二矣。



《御览》卷九百九十三


一名符 ，一名白药，一名利如，一名梗草，一名卢茹，一名房圆。神农、医和∶苦，无毒。扁鹊、黄帝∶咸。岐伯、雷公∶甘，无毒。李氏∶大寒。叶如荠 ，茎如笔管，紫赤。二月生。生嵩山山谷及冤句。



味辛、苦，微温，有小毒。主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。利五脏肠胃，补血气，除寒热风痹，温中消谷，疗喉咽痛，下蛊毒。一名利如，一名房图，一名白药，一名梗草，一名荠 ，生嵩高山谷及宛朐。二、八月采根，曝干。


节皮为之使。得牡蛎、远志疗恚怒，得硝石、石膏疗伤寒。畏白芨、龙眼、龙胆。近道处处有，叶名隐忍。二、三月生，可煮食之。桔梗疗蛊毒甚验。俗方用此，乃名荠 。今别有荠 ，能解药毒，所谓乱人参者便是，非此桔梗，而叶甚相似。但荠 叶下光明、滑泽，无毛为异，叶生又不如人参相对者尔。


〔谨案〕人参，苗似五加阔短，茎圆，有三、四丫，丫头有五叶。陶引荠 乱人参，谬矣。且荠 、桔梗，又有叶差互者，亦有叶三、四对者，皆一茎直上，叶既相乱，惟以根有心、无心为别尔。


气微温，味辛苦，气薄味浓，升也，阴中阳也。止喉疼，除鼻塞，利膈气，疗肺痈。同甘草，理喉闭甚捷。入解毒，消痈肿立应。诚诸药之舟楫，肺经之引药也。补遗以为开提气血，何哉？盖气血凝滞，则痰涎因之而作，今用之以开提，则气血流行，而痰壅自是疏通矣。故诸疮疡痈疽，及在表实者，皆当用之。且苦能泄毒，辛能散肿，又为诸疮疡痈疽之要药也。经曰苦以泄之，辛以散之，是也。反花猪肉。


入心肺胃。


开提气血，散表寒邪，故能开胸膈滞气。


治喉痹咽痛，腹痛肠鸣。载药上浮，至于高处，凡病欲从大小便出者，若误用之，为患不测。


辛苦性平，色白入肺，力能清咽利膈，表散外邪，肺气滞于大肠者，宜桔梗开之，为药舟楫，能引沉降之品至于至高之分成功。有一种甜者，兼能解毒，又名荠 ，亦可伪参


主治浊唾肿脓也，旁治咽喉痛。


【考证】


排脓汤，证阙。


桔梗白散证曰∶出浊唾腥臭、久久吐脓。


桔梗汤证曰∶出浊唾腥臭、久久吐脓。


排脓散，证阙。


以上四方，其用桔梗者，或三两、或一两、或三分、或二分。


上四方者，皆仲景之方也，而排脓汤，以桔梗为君药也，不载其证。今乃历观其用桔梗诸方，或肺痈、或浊唾腥臭、或吐脓也。而以桔梗为君药者，名为排脓，则其排脓也明矣。


【互考】


排脓汤之证虽阙，而桔梗汤观之，则其主治明矣。桔梗汤证曰∶出浊唾腥臭，久久吐脓。


仲景曰∶咽痛者，可与甘草汤，不差者，与桔梗汤也；是乃甘草者，缓其毒之急迫也。而浊唾吐脓，非甘草之所主，故其不差者，乃加桔梗也。由是观之，肿痛急迫，则桔梗汤；浊唾吐脓多，则排脓汤。


【辨误】


排脓汤及散，载在《金匮》肠痈部。桔梗汤及白散，亦有肺痈之言。盖肠痈肺痈之论，自古而纷如也。无有明辨，欲极之而不能也。人之体中，不可见也。故谓无肺痈肠痈者妄也，谓有肺痈肠痈者亦妄也。凡吐下臭脓者，其病在胸也，而为肺痈。其病在腹也，而为肠痈，其亦可也。治之之法，不为名所拘，而随其证，是为仲景也。


【品考】


桔梗 处处出焉。药铺所鬻者，淅而白洁，脱其气味也，不可不择焉。唯去其土泥，而不杀


味辛苦，微温，有小毒。主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣，惊恐悸气，利五脏肠胃，补血除寒热风痹，温中，消谷，疗咽喉痛，下蛊毒。《药性论》云∶臣。治下痢，破血，去消积聚，痰涎，主肺气气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。日华子云∶下一止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚，消痰，破症瘕瘀血，排脓漏，及喉痹。 毒，以白粥解。节皮为使。得∶牡蛎、远志，疗恚怒。得∶硝石、石伤寒。畏∶白芨、龙眼、龙胆。生∶蒿高山谷，近道处处有。


臣 畏白及龙眼龙胆


桔梗，味苦性微寒。有小寒，升也，阴中之阳也。其用有四∶止咽痛，兼除鼻塞；利膈气，仍治肺痛；一为诸药之舟楫；一为肺部之引经。


（桔梗_图缺）


味辛、苦，微温，有小毒。主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气利五脏肠胃，补血气，除寒热风痹，温中消谷，疗喉咽痛，下蛊毒。一名利如，一名房图，一名白药，一名梗草，一名荠 。生嵩高山谷及冤句。二、八月采根，曝干。（节皮为之使。得牡蛎、远志，疗恚怒。得硝石、石膏，疗伤寒。畏白芨、龙眼、龙胆。）


陶隐居云∶近道处处有，叶名隐忍。二、三月生，可煮食之。桔梗疗蛊毒甚验，俗方用此，乃名荠 。今别有荠 ，能解药毒。所谓乱人参者便是。非此桔梗，而叶甚相似。但荠 叶下光明、滑泽、无毛为异，叶生又不如人参相对者尔。唐本注云∶人参，苗似互加阔短，茎圆，有三、四桠，桠头有五叶。陶引荠 乱人参，谬矣。且荠 、桔梗，又有叶差互者，亦有叶三、四对者，皆一茎直上，叶既相乱，唯以根有心、无心为别尔。臣禹锡等谨按药性论云∶桔梗，臣，味苦，平，无毒。能治下痢，破血，去积气，消积聚痰涎，主肺气气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。日华子云∶下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚，消痰破症瘕，养血排脓，补内漏及喉痹， 毒。以白粥解。


图经曰∶桔梗，生嵩高山谷及冤句，今在处有之。根如小指大，黄白色。春生苗，茎高尺余。


叶似杏叶而长椭，四叶相对而生，嫩时亦可煮食之。夏开花紫碧色，颇似牵牛子花，秋后结子．八月采根，细锉曝干用。叶名隐忍。其根有心，无心者乃荠 也。而荠 亦能解毒，二物颇相乱。但荠 叶下光泽无毛为异。关中桔梗，根苗，颇似蜀葵根。茎细，青色。叶小，青色，似菊花叶。古方亦单用之。《古今录验》∶疗卒中蛊下血如鸡肝者，昼夜出血石余，四脏皆损，唯心未毁，或鼻破待死者。取桔梗捣屑，以酒服方寸匕，日三。不能下药，以物拗口开灌之，心中当烦，须臾自定，服七日止。当食猪肝 以补之，神良。《集验方》∶疗胸中满而振寒，脉数，咽燥，不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥，是肺痈。治之以梧梗、甘草各二两炙，以水三升，煮取一升。分再服，朝暮吐脓血则瘥。


雷公云∶凡使，勿用木梗，真似桔梗，咬之只是腥涩不堪。凡使，去头上尖硬二、三分以来，并两畔附枝子。于槐砧上细锉，用百合水浸一伏时，漉出，缓火熬令干用。每修事四两，用生百合五分捣作膏，投于水中浸。圣惠方∶治马喉痹并毒瓦斯壅塞。用桔梗二两去芦头锉，以水三大盏，煎至一盏，去滓，不计时分温三服。又方妊娠中恶，心腹疼痛。用桔梗一两细锉，水一中盏，人生姜三片，煎至六分去滓，非时温服。外台秘要治卒客忤停尸不能言者。烧桔梗二两，末，米饮服，仍吞麝香如大豆许，佳。千金方∶治喉闭并毒瓦斯。桔梗二两，水三升，煮取一升，顿服。又方∶鼻衄方∶桔梗为末，水服方寸匕，日四、五，亦止吐下血。百一方∶若被打击，瘀血在肠内。久不消，时发动者。取桔梗末，熟水下刀圭。经验后方∶治骨 风，牙疼肿。桔梗为末，枣穣和丸如皂子大，绵裹咬之。肿则荆芥汤漱之。简要济众∶治痰嗽喘急不定。桔梗一两半，捣罗为散，用童子小便半升，煎取四合，去滓温服。子母秘录治小儿卒客忤死。烧桔梗末，三钱匕饮服。杜壬治上焦有热，口舌咽中生疮，嗽有脓血。桔梗一两，甘草二两，右为末，每服二钱，水一盏，煎六分去滓，温服，食后细呷之，亦治肺壅。梅师方∶治卒蛊毒，下血如鹅肝，昼夜不绝，脏腑败坏。桔梗捣汁，服七合佳。


衍义曰∶桔梗，治肺热气奔促、嗽逆，肺痈排脓。陶隐居云∶俗方用此，乃名荠 。今别有荠，所谓乱人参者便是，非此桔梗也。《唐本》注云∶陶引荠 乱人参，谬矣。今详之∶非也。陶隐居所言，其意只以根言之，所以言乱人参。《唐本》注却以苗难之，乃本注误矣。