善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

茧唇

内经云。脾气通于口。又云。脾之荣在唇。盖燥则干。热则裂。风则肿。寒则揭。若唇肿起白皮。皱裂如蚕茧。名曰茧唇。有唇肿重出如茧者。有本细末大。如茧如瘤者。或因七情动火伤血。或因心火传授脾经。或因浓味积热伤脾。大要审本病。察兼症。补脾气。生脾血。


则燥自润。火自除。风自息。肿自消。若患者忽略。治者不察。妄用清热消毒之药。或用药线揭去皮。反为翻花败症矣。


一论肝经怒火。风热传脾。唇肿裂。或患茧唇。


柴胡清肝散


柴胡 黄芩（炒各一钱） 黄连（一钱五分） 山栀（七分） 当归（一钱五分） 川芎（六分）生地黄（一钱） 升麻（一钱二分） 甘草（三分） 牡丹皮（一钱五分）


上锉一剂。水煎。食后频服。若脾胃弱。去芩、连。加白术、茯苓。


一论阴虚火动。唇燥裂如茧。


济阴地黄丸


熟地黄（四钱） 山茱萸（酒蒸去核二钱） 干山药（三钱） 辽五味子（四分） 麦门冬（三钱） 当归（酒洗三钱） 肉苁蓉（二钱） 甘枸杞子（三钱） 甘菊花（三钱） 巴戟肉（三钱）


上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服百丸。空心白汤送下。


一论中气伤损。唇口生疮。或齿牙作疼。恶寒发热。肢体倦怠。食少自汗。或头痛身热烦躁作渴。气喘。脉大而虚。或微细软弱。


补中益气汤


人参 黄 （蜜水炒） 甘草（各一钱五分） 白术（去芦） 当归 橘红（各一钱） 柴胡升麻（各五分）


上锉一剂。姜、枣煎服。


一论唇素燥裂生疮。用橄榄烧灰为末。以猪油调涂患处。立已。


一论冬月唇干血出。用桃仁捣烂。猪油调涂唇上。即效。


茧唇者初生如豆．渐大如茧．或如番花灵芝等样．肿硬疼痛．破流血水．久变消渴消中之症．由胃中积热．火痰留注所致．初起及已成无内症者．用麻子大艾灸三壮．贴蟾酥饼．膏药盖之．日久渐消．有内症作渴者．早服加减地黄丸．午服清凉甘露饮．以滋化源．如日久流血不止．见形羸虚热．面黑颧红．口干渴甚者．不治．


清凉甘露饮


犀角 银柴胡 茵陈 石斛 枳壳 麦冬 生地黄 黄芩 知母 枇杷叶 甘草（各一钱） 淡竹叶 灯心（各二十）


用水二钟．煎八分．食远服．


加减地黄丸（见溃疡） 蟾酥饼（见疔疮门）



茧唇，唇上起泡如茧，初起即用小小艾炷灸之，贴以万金膏。


茧唇脾胃积火成，初如豆粒渐茧形，痛硬溃若翻花逆，久变三消定主凶。


【注】此证由脾、胃积火结聚而成。初起如豆粒，渐长若蚕茧，坚硬疼痛，妨碍饮食。


初起及已成无内证者，用蟾酥饼贴之，陀僧膏盖之，日久渐消。或口渴者，宜服清凉甘露饮。若面赤、口唇燥裂、便秘者，此属气实，宜服凉膈散；若日轻夜重，五心烦热，两颧现红，脉虚数无力者，宜服加减八味丸，以滋水养阴；若溃后如翻花，时津血水者属逆。


失于调治，久则变为上消、中消、下消之证，属凶。


茧唇图（图缺）


清凉甘露饮


麦冬（去心）知母 黄芩 石斛 枳壳（麸炒） 枇杷叶（去毛，蜜炙） 银柴胡 犀角（镑）生地 茵陈蒿 甘草（生，各一钱）


灯心五十寸，淡竹叶一钱，水二盅，煎八分，食远服。


【方歌】清凉甘露医茧唇，润燥止渴又生津，麦冬知草芩斛壳，枇杷银胡犀地茵。


蟾酥饼（见疔疮门）


陀僧膏（见溃疡门）


凉膈散（见面部面发毒）


加减八味丸（见溃疡门）


唇上起小泡，渐肿渐大如茧，此心脾郁热所致。初起时，即用艾绒如麦粒大，灸之。仍服甘桔汤，加香附、远志之类。


【方歌】茧唇脾胃积火成，初如豆粒渐茧形，痛硬溃若翻花逆，久变三消定主凶。


【注】此证由脾、胃积火结聚而成。初起如豆粒，渐长若蚕茧，坚硬疼痛，妨碍饮食。初起及已成无内证者，用蟾酥饼贴之，陀僧膏盖之，日久渐消。或口渴者，宜服清凉甘露饮。若面赤、口唇燥裂、便秘者，此属气实，宜服凉膈散；若日轻夜重，五心烦热，两颧现红，脉虚数无力者，宜服加减八味丸，以滋水养阴；若溃后如翻花，时津血水者属逆。失于调治，久则变为上消、中消、下消之证，属凶。


方剂：清凉甘露饮组成：麦冬（去心）知母黄芩石斛枳壳（麸炒）枇杷叶（去毛，蜜炙）


银柴胡犀角（镑）


生地茵蔯蒿甘草（生，各一钱）


灯心五十寸，淡竹叶一钱，水二钟，煎八分，食远服。


【方歌】清凉甘露医茧唇，润燥止渴又生津，麦冬知草芩斛壳，枇杷银胡属地茵。


又方：蟾酥饼（见疔疮门）


陀僧膏（见溃疡门）


凉膈散（见面部面发毒）


加减八味丸（见溃疡门）