善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

喉蛾

红褐一片(不拘新旧)烧存性,为末,将箸压舌,用竹筒吹入喉中,咳嗽即愈。久则咳嗽带血,先备金银花,略加桔梗煎汤,合白酒少许多服之。又多饮连皮绿豆汤,全愈。


又方


将雄鸡肫内皮阴干,焙末,吹入喉中效。


又方


将花椒树、蚕茧烧存性,为末,以箸压舌吹入喉中立效。


即喉痹


看病患头上旋发内有红点,用针挑破之。双蛾双点,单蛾单点。


又方 马蓝根叶亦可捣汁饮之。


又 橄榄核末吹喉,有响声破裂血出。


灯草数茎缠指甲,就火熏灼,俟黄燥,将二物研细,加臭虫十个,同捣为末,吹患处数次。


又 喉间觉泡 急以盐自搓手心,盐干复换搓,数刻时效。


灯草炭(须装入竹桶内,将竹筒上火缓烤,令灯草成炭,不可令成灰),凤凰衣(焙存性),共为细末,吹患处。


按喉蛾一证,有少阴君火为病者,有肾气为病者,有胃中积热上攻而致者,有怒动肝火上攻而致者。


因少阴君火为病者,或由外挟风热,与君火协化,或本经素有火邪,发泄不畅,上刑于肺,少阴之脉挟咽喉,咽喉窄狭,火气太甚,欲发泄而不能,熏蒸于上,而生蛾子。其人定多心烦,小便知赤、口渴冷。若挟风热,多现发热,身疼,头痛。法当祛风清热,如导赤散加荆、防、银花之类。


无风热而独君火旺为病者,轻则甘桔汤,重则黄连解毒汤之类。


因肾气不藏,上攻于喉而致者,俗云:阴虚火旺,不知肾气以潜藏为顺,上行为逆,实由君火太弱,不能镇纳群阴,非阴之虚,实阴之盛,世人错认。原由君火弱而不能制阴,阴气上僭,逆于咽喉而生蛾子。其人口内肉色,必含青黑色,或惨黄淡白色,即或唇红甚,而口气温,痛亦不甚,人困无神,脉必浮空。法宜扶阳,如封髓丹,姜桂饮、白通、潜阳等方,皆可令服。


因积热上攻而致者,其人必过食厚味,或胃中素有伏热,上攻于肺,亦生蛾子。多烦渴饮冷,二便不利,口臭气粗,红肿痛甚。法宜去积热,如大小承气汤,或平胃散加丑牛、槟榔、大黄、三棱、莪术之类。


因怒动肝火,上攻于肺而生蛾子。其人两胁必痛,动辄躁烦,面青口苦,脉必弦洪。法宜清肝,如丹栀逍遥散、大青饮、柴胡汤加丹、栀之类。


总之,病情变化,非一二端能尽,其实万变万化,不越阴阳两法。[眉批]圆通一至。若欲逐经、逐脏、逐腑论之,旨多反晦,诚不若少之为愈也。[眉批]知非氏曰:喉至生蛾,其咽必肿痛而甚,有碍食饮,病家多惊恐,其证又因初起误治者多,在明医虽能剖析阴阳虚实,按经用药,而缓不济急,病家恐惴,如外科所配八宝红灵丹,亦不妨暂用吹喉,以解燃眉,略宽其心,病人得此,心神稍定,然后按法投方,易于奏效。此知非所经试,亦济世之婆心也。学者留意。至于理法,喉属少阴,钦安究及所因,实为详明,何多求焉。


近来市习,一见喉症,往往用吹喉散、冰硼散、开喉剑,一派寒凉之品,甚者刺之。阳证无防,阴证有碍,认证贵明,须当仔细。