善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

桂枝麻黄各半汤

治伤寒见风脉，发热，自汗，或无汗。


桂枝（二钱） 白芍 生姜 甘草（炙） 麻黄（各一钱五分） 杏仁（十一个，去皮尖）大枣（二枚） 上，水煎服。按∶此足太阳、手足太阴、手少阳经药。出太阳例，治风寒之剂也。夫仲景论已上六经药，然其中有发表解肌温经不同，盖风寒有浅深，荣卫有虚实故也。学人审此，则用药汤液之源，可得而悉。


太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗更下更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。


桂枝（一两六铢） 芍药（一两） 麻黄（去节，一两） 生姜（一两） 甘草（炙，一两） 大枣（擘，四枚）杏仁（去皮尖，二十四个）


上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六．


【注】太阳病，得之八九日，有如疟状之寒热。热多寒少者，其人不呕，小便清白，此里和不受邪，虽为欲自愈；然必审其如疟状寒热，一日二、三度，轻轻而发，诊其脉微而且缓，则知邪衰正复，表里将和，始为欲愈也。若脉微不缓，正未复也，更恶寒者，邪未衰也，虽不能自愈，但已为前之汗、吐、下虚其表里，故不可更发汗、更吐、更下也。脉微恶寒，表里俱虚，面色当白，今色反赤，是犹有表邪怫郁，不能得小汗出宣发阳气，故面赤身痒，未欲解也，宜桂枝麻黄各半汤，小小汗之以和营卫，自可愈也。


桂枝 芍药 生姜 甘草 麻黄 大枣 杏仁


太阳病．八九日如疟状．热多寒少． 不呕清便．一日二三度发．脉微缓．为欲愈．脉微．恶寒．不可汗吐下．面反有热色．未欲解也．以不得汗．身必痒．


此方论．当分作三段看．太阳病至寒少一段．为自初至今之症．下文皆拟病防变之辞．至欲愈一段．言不必治也．至不可汗吐下．言宜温之也．至末一段．是小汗之．麻黄与桂枝．一发一止．则汗不至大出矣． 桂枝二麻黄一汤不录．


治太阳病得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微者，正虚也；面色反有热色，身痒如虫行皮中，邪未解也。以其不得小汗出故也，宜此汗之。


桂枝汤、麻黄汤各取三分之一，合为半服。


桂枝（一两十六铢去皮） 芍药 生姜 甘草 麻黄（各一两去节） 杏仁（二十四枚汤浸去皮尖及双仁者） 大枣（四枚擘）


上七味．以水五升．先煮麻黄一二沸．去上沫．纳诸药．煮取一升八合．去滓．温服．按太阳病．得之八九日如疟状．发热恶寒．热多寒少．此当正邪胜复之关．一则虑其邪之转属．一则虑其正之已虚．不可不细辨矣．若其人不呕．清便欲自可．是邪不属里．一日二三度发．是邪已外向．脉又微缓．则胃气足以敌邪．乃为欲愈之征．倘脉微而恶寒甚．此阴阳俱虚．不可更发汗更下更吐．恐误治伤阳．反生他变．若其人面色反有热色者．是为欲解未解之象．以其不能得小汗以宣助阳气．致阳气虽不内扰．却怫郁于皮肤肌肉之间．其身必痒．此明证也．故主桂麻而小其制．但得汗出而邪尽解矣．


太阳病，得之八，九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二，三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗更下更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。


桂枝一两六铢　芍药一两　麻黄（去节）一两　生姜一两　甘草（炙）一两　大枣（擘）四枚　杏仁（去皮，尖）二十四个，右七味，以水五升，先煮麻黄一，二沸，去上沫，纳诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。


【注】太阳病，得之八，九日，有如疟状之寒热。热多寒少者，其人不呕，小便清白，此里和不受邪，虽为欲自愈。然必审其如疟状寒热，一日二，三度，轻轻而发，诊其脉微而且缓，则知邪衰正复，表里将和，始为欲愈也。若脉微不缓，正未复也，更恶寒者，邪未衰也，虽不能自愈，但已为前之汗，吐，下虚其表里，故不可更发汗，更吐，更下也。脉微恶寒，表里俱虚，面色当白，今色反赤，是犹有表邪沸郁，不能得小汗出宣发阳气，故面赤身痒，未欲解也。宜桂枝麻黄各半汤，稍稍汗之以和营卫，自可愈也。


芍药　桂枝　炙草　生姜　大枣　麻黄　杏仁


脉虚，不缓不紧，却微恶寒微发热而身痒。身痒为荣卫俱虚，欲自解而未能。麻黄汤与桂枝汤减轻分两双解荣卫也。