善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

疳泻

小儿疳泻之证,多缘积热伤脾,以致水谷不分,频频作泻,古法主清热和中汤(如白术、陈皮、浓朴、赤苓、黄连、神曲、谷芽、使君子、生甘草、白泽泻,引用灯芯)。


〔真按〕久泄不止,胃虚成疳,方用土炒白术二钱,云茯苓二钱,西党参三钱,姜炒川朴五分,焦谷芽八分,炒黄连五分,使君子肉八分,赤茯苓钱半,生甘草五分,诃子肉一钱,引用灯芯十五寸,干荷蒂一个。


疳疾伤脾因作泻,先清后补为妙诀,初宜清热和中汤,久泻参苓白术捷。


[注]


疳泻之证多缘积热伤脾,以致水榖不分,频频作泻,法当清热渗湿,以清热和中汤主之,若泻久不愈,当渐为调理,参苓白术散主之。


(清热和中汤)白术土炒陈皮厚朴姜炒赤苓黄连神曲炒谷芽炒史君子生甘草泽泻引用灯心水煎服。


(方歌)


疳久泄泻名疳泻,清热和中功甚捷,白术陈厚赤苓连,柛榖史君草泽泻。


(参苓白术散)方见脾疳。


疳疾伤脾因作泻,先清后补为妙诀,初宜清热和中汤,久泻参苓白术捷。


【注】疳泻之证,多缘积热伤脾,以致水谷不分,频频作泻,法当清热渗湿,以清热和中汤主之。若泻久不愈,当渐为调理,参苓白术散主之。


清热和中汤


白术(土炒) 陈皮 浓朴(姜炒) 赤苓 黄连 神曲(炒) 谷芽(炒) 使君子 生甘草 泽泻


引用灯心,水煎服。


【方歌】疳久泄泻名疳泻,清热和中功甚捷,白术陈浓赤苓连,神谷使君草泽泻。


参苓白术散(方见脾疳)


〔茅〕先用青金丹(癖)取下疳积,后用匀气散(不乳食)香连散、乳香散(泻)调理,泻止,服常服保童丸(一切疳)。《石壁经》云∶疳泻因不慎饮食,或食交乳致然,腹中有片子或如鸡子,又如三二指大,所以作泻,粪出如糟,毛发硬,面无光,或青黄色,目多仄视,当分水谷,乃须温和药和气即愈,若药热则作肿而死。〔娄〕泻而多食为虫疳,宜杀虫药。泻而少食为冷疳,宜温药。


《仙人水鉴》粉霜丸 治小儿疳一切泻方。


粉霜 白丁香(各一钱) 巴豆(二枚,不出油)


上为末,烂饭为丸,如小绿豆大。每服,井华水下二丸。


〔钱乙〕二圣丸 治小儿脏腑或好或泻,久不愈,羸瘦成疳,宜常服此方。


川黄连(去须) 黄柏(去粗皮。各一两)


上为细末,将药末入猪胆内汤煮熟,丸如绿豆大。每服二三十丸,米饮下,量儿大小加减,频服无时。


〔刘氏〕胡黄连饮子 治小儿疳热,作泻无时,饮食进退,面黄体黑,日渐瘦悴。


胡黄连 黄药子 人参 甘草(炙) 白术(微炒) 秦艽 柴胡(各等分)


上各味用净, 咀。每服二钱匕,水一盏,嫩桃柳枝各七寸、乌梅少许,同煎八分,去滓澄清,分作两分,早食后少空一服,临卧再服。以小便深赤为验,候小便清,住药,便生肌肤,能进食饮。大抵小儿羸瘦,并宜服此,十五岁以下皆可服。


〔庄氏〕黄连丸 治疳泻疳痢。


黄连(削,净洗,干碾为末) 大芜荑仁(乳钵研细。各等分)


上二末一处和匀,糯粟米相和煮稀粥为丸,小绿豆大。量儿大小,三岁七丸至十丸,三岁以上十五丸至二十丸,空心,陈米饮下,日进三服。


〔钱乙〕如圣丸 治冷热疳泻。


胡黄连 白芜荑(去扇,炒) 川黄连(各二两) 使君子(一两,去壳秤) 麝香(别研,半钱) 干虾蟆(五枚,锉,酒熬膏)


上前药,为末,用膏丸麻子大。每服人参汤下,二参岁者五七丸,以上者十丸至十五丸,无时。


《博济方》胡黄连丸 治小儿疳疾泻痢。


胡黄连 丁香 密陀僧(各半两) 肉豆蔻(一个) 槟榔(一枚) 红雪(一两) 诃子(二枚,以一枚煨一枚生用)


上件七味,同研细,入麝香二钱半和匀,次入绿豆末少许,同水和为丸如麻子大。儿三岁以下一丸,三岁以上五丸。孩子脑疳鼻痒及赤烂,黄连汤下。脾虚羸瘦泄痢,四肢虚肿,青州枣汤下。肝疳眼涩生疮,甘草汤下。骨疳冷地卧,爱食土,紫苏茶汤下。常服,米饮下。肺疳上气急喘,橘皮汤下。筋疳泻血,盐汤下。


疳虫及泻无定,生姜汤下。


香蔻丸 治疳泻。


黄连(炒,三钱) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各一钱)


上为末,饭为丸,麻子大。米饮下。


〔钱氏〕木香丸 治时时下利,唇口青白。


木香 青黛(另研) 槟榔 肉豆蔻(去皮,各二钱半) 麝香(另研,一钱半) 续随子(一两半,炒) 虾蟆(三个,先用绳系晒干,烧存性)


上为末,蜜丸如绿豆大。每服三五丸至一二十丸,薄荷汤下,食前。


没石子丸(钱氏) 治泄泻白浊,及疳痢滑,儿腹痛者。


木香 黄连(各二钱半) 没石子(一个) 豆蔻仁(二个) 诃子肉(三个)


上为细末,饭和丸麻子大。米饮下,食前,量儿加减。


《聚宝方》黄龙丸 定小儿疳冷泻。


朱砂(研一钱) 龙脑(半字,研) 硫黄(一两) 雄黄(二钱半)


上,用甘锅子一只,盛雄黄在内,用盏一只,盛水半盏,坐在锅子上,炭火烧甘锅,其药飞在盏底上,刮下,与朱砂硫黄同研,入脑子,糯米粥丸,如黄米大。


每服三丸,食前,椒汤下。


〔吉氏〕芦荟丸 治疳泻不止,不思饮食,腹胀。


丁香 肉豆蔻(去皮) 木香(锉。各半两)


上三味,用面裹,慢火中煨,熟为度,取出去面,入芦荟(一两)、使君子肉(半两),同为细末,稀糊为丸,如黍米大。每服十丸至二十丸,米饮下。


〔汤氏〕治休息痢及疳泻痢迁延日月,百药俱试,饮食不妨,便利不止。用鸡子一枚打破,熔黄蜡一块如指大,以鸡子和炒,空心吃尽,百医百效,无不获安。


《本事方》治小儿疳痢垂死者,取益母草炙食之,取足瘥止,甚佳。


钱氏大芦荟丸(本门通治) 胡连麝香丸 榆仁丸(并见本门出虫)


良方吴婆散 治小儿疳泻不止,日夜不计遍数渐渐羸瘦。


桃根白皮 黄柏(蜜炙) 芜荑(去皮) 黄连(微炒。以上各二钱半) 浓朴(姜汁炙) 木香 槟榔 丁香(各一钱) 没石子(一钱半) 楝根白根(一钱二分半)


上为末。每服一字,三岁以上半钱,五六岁一钱,用紫苏、木瓜,米饮调下,乳食前,一日三服。予家小儿,曾有患泻百余日,瘦余皮骨,万方不瘥,有监兵钟离君见之曰,何不服吴婆散,立可瘥也。乃求方合与两三服,便效。又孙男亦疳泻势甚危困,两服遂定。若病深者,服一两日间决瘥,此药若是疳泻,无不验者,药性小温,暴热泻者,或不相当。


丹溪治一富家子年十四岁,面黄善啖易饥,非肉不饱,泄泻一月,来求治。脉之两手皆大,怪不甚瘦倦,以为湿热当脾困而食少,今反形健而多食,且不渴,予意其疾必疳虫作痢也,取大便视之,果蛔虫所为。适往他处,有一小儿医在侧,教其用治虫药治之,禁其勿用去积药,约回途当为一看诊而止痢也。偶勿果。至次年春夏之交,其泻复作,腹不痛而口干。予曰,此去年治虫而不治疳故也,遂以去疳热之药,浓煎白术汤下,三日而泻止。半月后,偶过其家,见其子甚瘦,予教以白术为君,芍药为臣,川芎、陈皮、黄连、胡黄连入少芦荟为丸,白术汤服之,半月而止,禁其勿食肉物,三年当自愈。


《斗门经》治小儿疳泻方上,用赤石脂杵罗为末,极细如面。以粥饮调半钱服,立瘥。或以京芎等分同服,更妙。


《庄氏家传》治疳泻久不瘥方赤石脂 绿矾 锻石(各二两) 硫黄(半两)


上研匀,入罐子内烧令焰碧,去火放冷,取研。每服一字或半钱,煎小黄米饮,放冷调下,食前服。


又方使君子(炮) 五倍子(瓦上炒黄) 没石子(各等分)


上为末。每服半钱,陈米饮调下。