龟胸龟背

《保婴撮要》：龟胸龟背
《幼科折衷》：龟胸龟背

《保婴撮要》：龟胸龟背

仲阳曰∶龟胸者，肺热胀满，攻于胸膈，或乳母多食五辛，及儿食宿乳而成。当用龟胸丸，或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者，令儿早坐，因客风吹脊，入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节（取龟尿之法∶当置龟于荷叶上，候龟眼四顾，急用镜照之，其尿自出）。又法当灸肺俞穴（在第三椎骨下两傍各开一寸五分）、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分）、膈俞穴（在第七椎骨下两傍各开一寸五分），用艾如小豆大，灸二五壮。此多因小儿元气未充，腠理不密，风邪所乘，或痰饮蕴结，风热交攻而致。法当调补脾肺为主，而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者，当以清胃散治其母，子亦服少许。

龟胸丸

大黄（一钱，煨）天门冬（去心焙）百合杏仁（麸炒）木通枳壳（麸炒）桑白皮（蜜炒）甜葶苈（炒上为末，炼蜜丸，芡实大。每服一丸，温水食后化下。

枳壳防风丸

枳壳（麸炒）防风独活大黄（煨）前胡当归（酒洗）麻黄（去节。各一钱）

上为末，面糊丸，黍米大。每服十丸，食后米汤下

松蕊丹治龟背花松枳壳防风独活（各一两）麻黄大黄前胡桂心（各半两）

上为末，蜜丸，黍米大。每服数丸，粥饮下。量儿加减（添加）

百合丸治龟胸背百合（一两）木通朴硝桑白皮（蜜炙）杏仁（去皮尖炒，双仁不用）大黄（煨）天门冬（各半两）

上为末，炼蜜丸，绿豆大。每服十丸，食前温酒化下。

《幼科折衷》：龟胸龟背

龟胸之候因风痰停饮，聚积心胸，再感风热，肺为诸脏之华盖，居于膈上，水气泛溢，则肺为之浮，日久凝而为痰，停滞心胸，兼以风痰内发，其外症唇红面赤，咳嗽喘促，致胸高如覆掌，名曰龟胸。其乳母多食五辛亦能成此疾。先服宽气饮入姜汁葱汤调服；次清肺饮、如意膏为治。如服药后目睛直视，痰涎上壅，兼以发搐则难治矣。

龟背者，初生婴孩或未满半周，客风吹脊传入髓，故感此症，钱仲阳虽有龟尿点背之言，然终成痼疾者多矣。

批∶丹溪曰∶咳嗽遇冬而发者，寒包热也，解表热自除。有咳至极时呕吐乳食与痰出尽方定，此名风痰壅盛，肝木克脾土，宜以南星、半夏、陈皮、天麻、白附子、僵蚕之类。风寒嗽者，鼻塞声重畏寒。火嗽者有声，痰少面赤。痨嗽者盗汗，夜多寒热。肺胀嗽者，动嗽则喘满气急。痰嗽者，动便有痰声，痰出嗽止。

咳分春夏与秋冬，痰痨火食及寒风。俱用二陈来作主，生姜五片最先锋。春杏芍芩柴五味，夏苓支柏五味攻。秋添苍芩五味杏，桂枝苏叶细辛冬。痨用四物紫菀杏，五味人参及款冬。嗽久除嗽加粟壳，干嗽之时难奏功。上夜属阴加四物，黄柏知母五味宗。五更嗽发属食积，神曲山楂枳实从。嗽得出时加半夏，不出去半贝母逢。

【附方】

小柴胡汤见诸吐症内。

葶苈丸（肺实气喘用）葶苈子（隔纸略炒）防己黑豆（炒）杏仁面（炒去皮尖）捣膏一两为末，取蒸枣肉捣和为丸，麻子大，每服五六丸，姜汤下。