善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

伏陷

附倒靥。


徐仲光治一血热痘,初失凉解,至五六日,方进芩、连、归、地、翘、红,才起胀。灌浆至半浆,又不服药,九朝,变黑归肾,面唇腰脚皮肉俱黑,仍用前药加金汁及人牙散。势少缓,又用黄连、生地、红曲各一钱,木香三分,灯心一钱。次日加犀角、连翘,黑色俱散,唇眼俱清,前方连进四剂而愈。


万密斋治吴氏子,磊落红活,顺痘也。其儿脾胃素弱,起发略迟,或谓其气虚,妄投陈氏木香散一剂,痘转平不起。又投陈氏异功散一剂,再延视,不可为矣。


李氏子四岁出痘,十日后,痘顶平陷,根窠红紫,昏睡不食,不可救也,次日死。


吴氏女痘将脓,面上有干靥者,犯倒陷逆症,乃用参、 、甘草节、归、地、赤芍、银花、牛蒡、连翘、麻黄酒蜜拌炒黑、红花子、山甲末,水煎服。且告之曰∶服后若先干者,复起作脓。未干者,壮红饱满,空处再出小痘,上也。不作脓,不补空,或痈肿,次也。否则不可为矣。连进三服,已干者不肿,未干者饱脓,空中补出不多,手足发痈。后以十全大补汤加银花、连翘,调理而安。


雷邑丞孙,五岁出痘,衣以浓锦,围以浓被,日夜向火,任其饮酒,未七日而靥,面目至腰,溃烂平塌,无作痂者。曰∶此非至是倒靥也。亟用疏理解毒之药,减去衣被,勿近火饮酒,方保无事。以黄 、白芷排脓托里,防风、蝉蜕以疏表,青皮、桔梗以疏里,牛蒡、甘草以解毒、一服溃疮复胀,大便脓涎,此毒瓦斯中外无留矣。戒勿再药,恐生他病也。


董氏女年十九,腊月半出痘,至岁中不能收靥,精神已昏,饮食俱废。视之,僵卧如死人,其脉洪实调匀。此本倒靥逆症,幸脉洪实,不疾不徐,今舍症从脉治之。若得坏疮复起,新疮复出,人事清爽,饮食如常,则无事矣。乃用升阳降火汤加黄 、当归、木香、青皮,连进三剂。初三日,复出一层新痘,旧者尽干。初五日出尽,周匝一身,乃渐苏醒,能言,求饭食。根据期起发,至十三日靥后,以十全大补汤调理。谓痘倒靥必归肾,今幸愈,尤当防目疾,宜预解之。不听,半月后,左目痛不能开,果丧明。(此案不的,大抵前案中升发太多,故目受其病。余见倒靥后起者甚多,不必皆伤目也。)


柴氏妇二十七岁,痘甚密,脓成时,鼻准先干。曰∶此症凶也,不可治。问故,曰∶起发未透,脓浆未熟,不当靥也。况收靥自有次第,形色亦殊,先自口唇两旁收起,漏浆堆脓,面疮皆然,自项以下,则成 壳。今痘未熟而靥,乃倒陷也。自鼻先收,失其序也。不漏浆者,干枯也。后竟死。