善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

风湿腰痛

论曰夫肾气虚弱,风寒湿气,着于腰间,则令腰痛,盖腰为肾府,肾经留滞风湿,不得发散,注于腰脚,故起坐行立皆痛,甚则浮肿,故谓风湿腰痛也。


治风湿腰痛,羌活汤方


羌活(去芦头) 桂(去粗皮各一两) 附子(炮裂去皮脐) 当归(切焙) 防风(去叉) 牛膝(酒浸切焙各三分)


上六味, 咀如麻豆大,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。


治风湿腰痛,羌活丸方


羌活(去芦头) 五加皮(锉) 杜仲(去粗皮切炒) 干姜(炮) 桂(去粗皮各三分) 巴戟天(去心) 附子(炮裂去皮脐各一两) 牛膝(酒浸切焙一两半)


上八味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下不拘时。


治风湿腰痛,五加皮汤方


五加皮(锉) 芍药 萆 桂(去粗皮) 芦根(切) 杜仲(去粗皮切炒各半两)


上六味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。


治风湿腰痛,地黄汤方


熟干地黄(焙一两一分) 芍药 甘草(炙锉) 麻黄(去根节各半两) 桂(去粗皮)栝蒌实葛根(锉) 独活(去芦头) 防风(去叉各三分)


上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。


治风湿腰痛 痹,独活酒方


独活(去芦头半两) 杜仲(去粗皮一两) 当归(切焙) 芎 熟干地黄(焙各一两半)


上六味,细锉,用好酒五升,于净瓶内浸密封,重汤煮两时许,取出候冷,旋暖不拘时饮之,常令微醉。


治风湿腰痛,久湿痹不散,萆 酒方


萆 杜仲(去粗皮炙各三两) 枸杞根皮(洗五两)


上三味,细锉,用好酒五升,于净瓶内浸密封,重汤煮两时许,取出候冷,旋暖不拘时饮之,常令微醉。


治风湿着于腰脚,骨节冷痛,摇转不能,羚羊角汤方


羚羊角(镑) 羌活(去芦头) 牛膝(酒浸切焙各一两) 升麻 酸枣仁 芍药(各一两半)


上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食前温服。


【风湿腰痛之症】发热恶风,自汗身重,腰背重痛,不能转侧,此风湿腰痛之症也。


【风湿腰痛之因】或雨湿之年,风湿袭入肌表,则时行腰痛,此因岁气而致病者;或冲风冒雨,风湿感人;或以水为事,水舍皮肤,一人独病,此人自感冒而致病者也。


【风湿腰痛之脉】脉多浮涩。左尺浮涩,太阳风湿。左尺细涩,少阴风湿。左关浮涩,少阳风湿。左关细涩,厥阴风湿。右关浮涩,阳明风湿。右关细涩,太阴风湿。


【风湿痛之治】《内经》云∶腰痛引项脊尻背,太阳经也,宜羌独败毒散,加白芷、苍术。腰痛引脊内廉,少阴经痛也,宜独活秦艽汤。腰痛如锥刺皮中,少阳经痛也,宜柴胡独活汤。腰痛如张弓弦,厥阴痛也,宜柴胡芍药汤。腰痛不可顾,如有见,善悲者,阳明经痛也,白芷独活汤。腰以下如横木居其中,太阴经痛也,苍独肾着汤。


羌独败毒散


羌活 独活 防风 荆芥 川芎 柴胡 前胡 甘草 苍术 白芷


独活秦艽汤


独活 秦艽 防风 川芎 苍术


柴胡独活汤


柴胡 独活 防风 川芎 苍术 青皮 甘草


芍药柴胡汤


白芍药 独活 防风 川芎 苍术 青皮 钩藤


白芷独活汤


白芷 独活 防风 苍术 秦艽 干葛


苍独肾着汤


白术 白茯苓 干葛 苍术 独活 防风