善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

巴豆

「释名」名巴菽、刚子、老阳子。


「气味」辛、温、有毒。


「主治」


1、一切积滞。用巴豆一两、蛤粉二两、黄蘖三两，共研为末，调水做成丸子，如绿豆大。每服五丸，水送下。


2、宿食不化，大便闭塞。用巴豆仁一升、清酒五升，同煮三日三夜，研烂，合酒微火煎至能团成丸子，做丸如豌豆大。每服一丸，水送下。想呕吐者服二丸。


3、水蛊大腹，皮肤色黑。用巴豆九十枚（去皮、心，炙黄）、杏仁六十枚（去皮、类，炙黄），共捣丸如小豆大。每服一丸，水送下，以泻为度。


4、心痛腹胀，大便不通。用巴豆二枚（去皮、心，炙黄）、杏仁二枚，棉包捶碎，以热水一合，泡取白汁取下。


5、食疟、积疟，用巴豆（去皮、心）二钱，皂荚（去皮、子）六钱，捣烂和成丸子，如绿豆大。每服一丸，冷汤送下。


6、滞泄痢，腹痛里急。用杏仁（去皮、尖）、巴豆（去皮、心）各四十九个，同烧存性，研成泥，溶蜡和成丸，绿豆大。每服二、三丸，煎大黄汤送下。隔日一服。在本方中加百草霜三钱亦可。


7、气痢赤白。用巴豆一两，去皮心，炒过，研为末，加熟猪肝和成丸子，如绿豆大。空心服，米汤送下三、四丸。


8、泻血不止。用巴豆一个，去皮，放入事先开了小孔的鸡蛋中，纸包好，煨熟。去豆吃蛋，病即止。体虚的病人分作二次服。甚效。


9、夏月水泻不止。用巴豆一粒烧存性，黄蜡和成一丸，水送服。


10、小儿吐泻。用巴豆一粒烧存性，黄蜡豆大一块，熔滴水中，一起捣匀做成丸子，如黍米大。每服五至七丸，莲子灯心汤送下。


11、干霍乱（心腹胀痛，吐泻不出）。用巴豆一枚，去皮心，热水研服，能吐泻好见效。


12、寒痰气喘。用青桔皮一片，包巴豆一粒，麻子线捆好，烧存性，研为末，加清汁和酒一杯，慢慢饮服。有特效。


13、舌上出血。用巴豆一枚、乱发一团（如鸡蛋大），烧存性，研为末，酒冲服。


14、中风口歪。用巴豆七枚，去皮，研烂，左歪涂右手心，右不止涂左手心，再以热水一杯放在涂药的手上，不久，口即复原，然后把药洗去。


15、小儿口疮，不能吃乳。用巴豆一一粒，连油研烂，加黄花菜丹少许，剃去小儿囟门头发，把药敷贴好，待四边起小水泡，即用温水洗去，再以菖蒲汤洗过，便不会长成疮。


16、风瘙隐疹，心下迷悄，用巴豆五十粒，去皮，加水七升，煮成二升，取汁搽患处。


17、疥疮。用巴豆十粒，炮黄花菜，去皮心，研为末，加酥和腻粉少许，把疮抓破搽上。注意本剂不得近目及肾囊。如必须在这些部位搽药，须先用黄丹涂过。


18、荷钱癣。用巴豆仁三个，连油捣成泥，包薄布内搽患处。每天搽一、二次，几日即愈。


19、一切恶疮。用巴豆三十粒，麻油煎黑，去豆，以油调硫磺、轻粉末，频涂疮上，有。


20、痈疽恶内。用巴豆仁炒焦，研成膏药点痛和，可以解毒；涂瘀肉上，腐处自消。方中加少许乳香亦可，此方名“乌金膏”。


21、疣痣。和巴豆一钱（石灰炒过）、砒一钱、糯米（炒）五分，共研为末，点患处。



大燥，大泻


辛热有大毒。生猛而熟少缓。可升可降，能止能行，开窍宣滞，去脏腑沉寒，最为斩关夺门之将。破痰癖血瘕，气痞食积，生冷硬物所伤，大腹水肿，泻痢惊痫，口 耳聋，牙痛喉痹（缠喉急痹，缓治则死。用解毒丸，雄黄一两，郁金一钱，巴豆十四粒，去皮油，为丸。每服五分，津咽下。雄黄破结气，郁金散恶血，巴豆下稠涎，然系厉剂，不可轻用。或用纸拈蘸巴豆油，燃火刺喉；或捣巴豆，绵裹，随左、右纳鼻中，吐出恶涎，紫血即宽。鼻虽小，生疮无碍）。其毒性又能解毒、杀虫，疗疮疡、蛇蝎诸毒。峻用大可劫病，微用亦可和中。通经烂胎（巴豆禀火烈之气，烂人肌肉。试以少许擦皮肤，即发一泡，况肠胃耶，不可轻用。王好古曰∶去心、皮膜、油，生用，为急治水谷道路之剂。炒去烟、令紫黑用。为缓治消坚磨积之剂。可以通畅，可以止泻，世所不知也。时珍曰∶一妇年六十余，溏泻五载，犯生冷油腻肉食，即作痛，服升涩药，泻反甚，脉沉而滑，此乃脾胃久伤，积冷凝滞。法当以热下之。用腊匮巴豆丸五十粒，服二日，不利而愈。自是每用治泻痢，愈者近百人）。一名刚子（雷 曰∶紧小、色黄者为巴，三棱、色黑者为豆，小而两头尖者为刚子。刚子杀人。时珍曰∶此说殊乖。盖紧小者为雌，有棱及两头尖者是雄，雄者更峻耳。用之得宜，皆有功力。不去膜则伤胃，不去心则作呕。《藏器》法连白膜服）。或用谷、用仁、用油、生用、炒用、醋煮烧存性用。研去油，名巴豆霜。芫花为使。畏大黄、黄连、凉水（中其毒者，以此解之，或黑豆、绿豆汁亦佳）。得火良。


巴豆油作纸拈燃火，吹息，或熏鼻，或刺喉，能行恶涎恶血。治中风中恶，痰厥气厥，喉痹不通，一切急病（大黄、巴豆，同为峻下之剂。但大黄性寒，腑病多热者宜之。巴豆性热，脏病多寒者宜之。故仲景治伤寒传里多热者，多用大黄；东垣治五积属脏者，多用巴豆。与大黄同服，反不泻人）。


巴豆（图缺）


荡涤阴凝之物．锐利难当．攻消坚积之邪．直前无阻．沉寒痼冷．赖辛热以宣通．化腐伤肌．仗膏丹而施用．脾胃大肠皆可入．刚雄有毒勿轻尝．（巴豆辛热有毒．荡涤脏腑．沉寒痼冷．留伏坚积．有勇猛直前斩关夺门之势．破血烂胎．无所不至．生用则力速．炒黑则力缓．或少用缓攻之法．不伤正气．在人运用得宜．如与大黄并用．则泻反缓．以巴豆畏大黄也．总之用之得宜．则效如反掌．用不得宜．即参术亦能为害．况巴豆乎．亦有用之取吐者．如仲景三白散．病在膈上者必吐．在膈下者必利之意．又有用巴豆油蘸纸燃火吹息．以烟熏鼻．能吐喉风痰闭．皆在用者之活变耳．）


（本经下品）


毒药攻病，不得不下毒手，亦不得轻下毒手。


【气味】辛温，有毒。


【主治】主伤寒，温疟寒热，破症瘕结聚坚积，留饮痰癖，大腹，荡练五脏六腑，开通闭塞


【核】曰∶出巴郡川谷。今嘉州、眉州、戎州皆有之。木高一二丈。叶如樱桃而浓大，初生青色，久渐黄赤，季冬渐凋，仲春渐发，仲夏旧叶落尽，新叶齐生，即开花成穗，其色微黄。五六月结实作房，七八月成熟，渐渐自落。一房二瓣，一瓣一子，或三子。子仍有壳，独他处鲜有。修治，去壳敲碎，每两用麻油，并酒各七合，煮干，研膏用。芫花为之使。畏大黄、黄连、芦笋、菰笋、藜芦、酱、豉、冷水，得火良，恶 草，与牵牛相反。中其毒者，冷水、黄连、大豆汁解之。


【 】曰∶巴，蛇名。许氏云∶巴蛇吞象，捷取巧嗜，糜溃有形，性之至毒者也。谓巴豆之荡练脏腑，开通闭塞，毒烈之性相类尔。故可对待阴凝至坚，结聚留癖。先人博议云∶荡则龆龀不存，练则瑕疵尽净，苟非阳气消沮，形如死灰者，未免流毒不辜，慎之。


气味辛温，有毒。主治伤寒温疟寒热，破症瘕结聚，坚积留饮，痰 ，大腹，荡练五脏六腑，开通闭塞，利水谷道，去恶肉，除鬼毒蛊疰邪物，杀虫鱼。


（巴豆出巴郡川谷，今嘉州、眉州、戎州皆有之。木高一二丈，叶似樱桃而浓大，初生青色，后渐黄赤，至十二月叶渐凋，二月复渐生，四月旧叶落尽，新叶齐生，即花发成穗，微黄色，五六月结实作房青色，七八月成熟而黄，类白豆蔻，渐渐自落乃收之，一窠有三子，子为金线巴豆，最为上品。）


巴豆生于巴蜀，气味辛温，花实黄赤，大热有毒。其性剽悍，主治伤寒温疟寒热者，辛以散之，从经脉而外出于肌表也。破症瘕结聚，坚积留饮，痰 ，大腹者，温以行之，从中土而下泄于肠胃也。用之合宜，有斩关夺门之功，故荡练五脏六腑，开通闭塞，闭塞开通，则水谷二道自利矣。其性 悍，故去恶肉。气合阳明，故除鬼毒蛊疰邪物，杀虫鱼。《经》云∶两火合并是为阳明。巴豆味极辛，性大温，具两火之性，气合阳明，故其主治如此。


愚按∶凡服巴霜，即从胸胁大热，达于四肢，出于皮毛，然后复从肠胃而出。《伤寒论》有白散方，治伤寒寒实结胸用此。古人称为斩关夺门之将，用之若当，真瞑眩瘳疾之药，用之不当，非徒无益而反害矣。


通、大燥大泻．


辛而大热大毒．开窍宣滞．去脏腑沉寒．最为斩关夺门之将．（大黄巴豆、同为峻下之剂、但大黄性寒、腑病多热者宜之、巴豆性热、腑病多寒者宜之、故仲景治伤寒传里多热者、多用大黄、东垣治五积属脏者、多用巴豆．）破痰癖血瘕．气痞食积．生冷硬物所伤．


大腹水肿泻痢．（时珍曰∶一妇年六十、溏泻五载、投生冷油腻肉食、即作痛、服升涩药、泻反甚、脉沉而滑、此乃脾胃久伤、积食凝滞、法当以热下之、用蜡匮巴豆丸五十粒、服二日、不利而愈、自是每用治泻痢、愈者近百人．）惊痫口 ．耳聋牙疼喉痹．（缠喉急痹、缓治则死、用解毒丸、雄黄一两、郁金一钱、巴豆十四粒、去皮油为丸、每服五分、津咽下、雄黄破结气、郁金散恶血、巴豆下稠涎、然系厉剂、不可轻用、或用纸拈蘸巴豆油、然火刺喉、或捣巴豆绵裹、随左右纳鼻、吐出恶涎紫血、即宽、鼻虽少生疮、无碍．）杀虫．通经烂胎．油作纸拈．然火吹息．


或熏鼻．或刺喉．能出恶涎恶血．治中风中恶．痰厥气厥．喉痹不通．一切急病．元素曰．不可轻用．郁滞虽开．真阴随损．以少许着肌肤．即起泡．况肠胃柔薄之质．无论下后耗损真阴．即脏腑被其熏灼．能无溃烂之患耶．万不得已．


亦须炒熟去或用壳用仁用油．生用炒用．醋煮．烧存性用．（好古曰∶去心皮膜油、生用、为急治水谷道路之剂、炒去烟、令紫黑用、为缓治消坚磨积之剂、可以通肠、可以止泻也．）去油名巴豆霜．芫花为使．畏大黄、黄连、凉水．（中其毒者、以此解之、或黑豆绿豆汁、亦佳．）得火良．（疣痣黑子、巴豆一钱、锻石拌过、人信一钱、糯米五分、炒研点之．）根皮、治痈疽发背．脑疽鬓疽．（掘取洗捣、敷患处、留头、妙不可言．收根阴干、临时水捣、亦可．）


辛大热大毒，峻下开窍宣滞，去脏腑沉寒积滞，治喉痹急症。生用急治，炒黑缓治，去油名巴豆霜，大黄、黄连、凉水、黑豆、绿豆汁能解其毒。


味辛．入手足阳明经．功专荡涤脏腑．得杏仁治飞尸鬼疰．得乱发灰治舌上出血．得白矾疗天丝入咽．得雄黄郁金为丸．津咽下．名解毒丸．治缠喉急痹．然系厉剂．不可轻用．去油名巴豆霜．芫花为使．畏大黄、黄连凉水．中巴豆毒者以此解之．或黑豆绿豆均佳．得火良．巴豆一钱．锻石拌过．人信一钱．糯米五分炒研．点疣痣黑子．



味辛，温，生温熟寒，有大毒。主治伤寒，温疟，寒热，破症瘕，结坚积聚，留饮痰癖。


大腹水胀，荡练五脏六腑，开通闭寒，利水谷道，去恶肉，除鬼蛊毒疰邪物，杀虫鱼。治女子月闭，烂胎，金创，脓血，不利丈夫阴，杀斑蝥毒。可练饵之，益血脉，令人色好，变化与鬼神通。一名巴椒。生巴郡川谷。八月采实，阴干，用之去心皮。（芫花为之使，恶畏大黄、黄连、藜芦。）


出巴郡，似大豆，最能利人，新者佳。用之皆去心皮乃秤，又熬令黄黑，别捣如膏，乃合和丸散尔。道方亦有练饵法，服之乃言神仙。人吞一枚，便欲死，而鼠食之，三年重卅斤，物?



味辛、气温、生温熟寒，性烈。浮也，阳中之阳。气薄味浓，体重而降。有大毒。生自巴郡，一名巴椒。反牵牛，恶 草。忌芦笋酱豉冷水，畏大黄藜芦黄连。得火为良，芫花为使。八月收采，连壳阴干。有荡涤攻击之能，诚斩关夺门之将。凡资治病，缓急宜分。急攻为通利水谷之方，去净皮心膜油生用；缓治为消摩坚积之剂，炒令烟尽黄黑熟加。（一说∶炒令黄黑似为太过，不如去心膜煮五度，换水各煮一沸佳。）虽可通肠，亦堪止泻，世所不能知也。丹溪云∶能去胃中寒积，无寒积者忌之。《本经》又云∶人吞一枚，便欲致死。鼠食三载，重三十斤。物性相耐，有如此夫！


（乔木）祛脏腑沉寒通大便寒结


巴豆（专入肠胃）。辛热大毒。据书所载生猛熟缓。可升可降。能行能止。开窍宣滞。去脏腑沉寒。为斩关夺命之将。夫既能宣滞通窍。则药能降能行。何书又言能升能止耶？此数字不无令人少疑。究之书之所言降者。因有沉寒痼冷。积聚于脏。深入不毛。故欲去不能。不去不得。非无辛热迅利斩关直入。扫除阴霾。推陈致新。亦安能荡涤而如斯哉？是即书之所谓能降能行者耳。至有久病溏泄。服升提涩药而泻反甚。脉滑而沉。是明脾胃久伤冷积凝气所致。法当用以热下。则寒去利止。而脉始得上升。是即所谓能升能止者是也。（时珍曰。一妇年六十余。溏泄五载。犯生冷油腻肉食即作痛。服升涩药泻反甚。脉沉而滑。此乃脾胃久伤积冷凝滞。法当以热下之。用蜡匮巴豆丸五十粒。服一二日不利而愈。自是每用治泄痢。愈者近百人耳。）夫医理玄远。变化靡尽。在人引伸触类。毋为书执。则用药不岐。即如大黄？亦属开闭通便之品。然惟腑病多热者最宜。若以脏病多寒而用大黄通利。不亦自相悖谬乎。（故仲景治伤寒传里多热者。多用大黄。东垣治五积属脏者。多用巴豆。与大黄同服。反不泻人。）故曰。误用有推墙倒壁之虞。善用有戡乱调中之妙。元素曰。世以治酒病膈气。而以巴豆辛热。通开肠胃郁热。（巴豆禀火烈之气。）第郁结虽通。血液随亡。其阴亏损伤。寒结胸膈。小儿疳积。用之不死亦危。奈何庸人畏大黄而不畏巴豆。以其性热剂小耳。试以少许轻擦皮肤。须臾发泡。况下肠胃。能无溃灼熏烂之患乎？即有急症。不得已而用之。（汪昂曰。缠喉急痹。缓治则死。用丸。雄黄一两。郁金一钱。巴豆十四粒去皮油。为丸。每用五分。津咽下。雄黄破结气。郁金破恶气。巴豆下稠涎。然系厉剂。不可轻用。或用纸捻蘸巴豆油。燃火刺喉。或捣巴豆绵裹。随左右纳鼻中。吐出恶涎紫血即宽。）压去其油。取霜少许入药可也。（时珍曰。巴豆紧小者为雌。有棱及两头尖者是雄。雄者更峻耳。用之得宜。皆有功力。不去膜则伤胃。不去心则作呕。）或用壳用仁用油。生用炒用。醋煮烧存性用。研去油。名巴霜。芫花为使。畏大黄黄连凉水。（中其毒者。以此解之。或黑豆绿豆汁亦佳。）得火良。


巴豆（图缺），出巴郡川谷，今嘉、眉、戎州皆有之。木高一、二丈；叶如樱桃而浓大，初生青，后渐黄赤，至十二月叶渐凋，二月复渐生，至四月旧叶落尽，新叶齐生，即花发成穗，微黄色五、六月结实作房，生青，至八月熟而黄白，类白豆蔻，渐渐自落，即收之；一房有三瓣，一瓣有实一粒，一房共实三粒也。戎州出者，壳上有纵纹，隐起如线，一道至两三道。彼土人呼为金线巴豆，最为上等，它处亦稀有。


（最能泻人．新者佳．用之去皮心膜熬令黄黑．捣如膏．乃和丸散．有用仁者．用壳者．用油者．有生用者．麸炒者．醋煮者．烧存性者．有研烂以纸包压去油者．谓之巴豆霜．）


【气味】


辛温有毒．又曰生温熟寒．有大毒．其性热味苦．气薄味浓．体重而沉降阴也．又性热味辛有大毒．浮也．阳中阳也．又生猛熟缓．能吐能下．能止能行．可升可降．


【主治】


伤寒温疟寒热．破症瘕结聚．坚积留饮．痰癖大腹．荡练五脏六腑．开通闭塞．利水谷道．去恶肉．除鬼毒蛊主邪物．杀虫鱼．金疮脓血不利丈夫．杀斑蜇蛇虺毒．治十种水肿痿痹．落胎．通宣一切病．泄壅滞．除风破血．排脓消肿毒．杀腹脏虫．及疥癞疔肿．治泻痢惊痫．心腹痛疝气．风 耳聋．喉痹牙痛．利关窍．古人云．巴豆乃斩关夺门之将．不可轻用．若峻用则有戡乱劫病之功．微用亦有抚缓调中之妙．譬之萧曹绛灌．乃勇猛武夫．而用之为相．亦能辅治太平．王海藏言其可以通肠．可以止泻．此发千古之秘也．


辛热，大毒。去壳及心炒紫黑，或烧存性，或研烂纸包压去油，取霜，各随方制。


《本经》主伤寒湿疟寒热，破症瘕结聚，坚积留饮，痰癖大腹，荡练五脏六腑，开通闭塞，利水谷道，去恶肉，除鬼毒蛊疰邪物，杀虫鱼。


发明 巴豆辛热，能荡练五脏六腑，不特破症瘕结聚之坚积，并可治伤寒湿疟之寒热，如仲景治寒实结胸用白散，深得《本经》之旨。世本作温疟，当是湿疟，亥豕之谬也。其性峻利，有破血排脓、攻痰逐水之力，宜随证轻重而施。生用则峻攻，熟用则温利，去油用霜则推陈致新，随证之缓急而施反正之治。峻用则有戡乱却病之功，少用亦有抚绥调中之妙。可以通肠，可以止泻，此发千古之秘也。一老妇人，久病溏泄，遍服调脾升提止涩诸药，则泻反甚，脉沉而滑，此脾胃久伤、冷积凝滞所致。法当以热下之则寒去利止，自后每用以治泄痢结聚诸病，多有不泻而病痊者，妙在得宜耳。苟用不当则犯损阴之戒矣。按∶巴豆、大黄同为攻下之剂，但大黄性寒，腑病多热者宜之；巴豆性热，脏病多寒者宜之。其壳烧灰存性，能止泻痢亦却病之效也。孕妇禁用，以力能堕胎也。元素曰，巴豆乃斩关夺门之将，不可轻用。世以治酒病膈气，以其辛热能开通肠胃郁热耳，第郁结虽通，血液随亡，其阴亏损。伤寒结胸，小儿疳积用之，不死亦危。奈何庸人畏大黄而不畏巴豆，以其性热剂小耳，试以少许轻擦完肤，须臾发泡，况下肠胃能无熏灼溃烂之患乎。即有急证不得已而用之，压去其油取霜少许入药可也。


一名刚子


得火良。芫花为之使。畏大黄、藜芦、黄连、芦笋、酱豉、豆汁、冷水。


恶蓑草、牵牛。


辛，热，有毒。刚猛之性，走气溃坚。荡涤肠胃之积滞，驱除脏腑之阴霾，片刻间靡不奏效。得杏仁，治积滞泄痢。


得硼砂、杏仁、牙皂，水丸服，治痰哮。燃灯吹灭，以烟熏鼻，治不去膜伤胃，不去心伤肾。炒熟，令烟尽至黑色，去油极尽用。用之不当，脏腑溃烂。


中其毒，绿豆汁解之。


〔辛热，大毒，反牵牛。炒熟去油，只用厘许，不可过分。〕诸般积滞，〔痰食虫血是也。〕立皆荡涤；脏腑气血，悉被侵伤。辛热大毒，迅速下泻之厉药。明矾〔三钱煎溶，入豆七粒。〕同，〔去豆研，用少许。〕吹喉痹，出热涎，立开如神。


禀火烈之气，以少许着肌，顷刻发泡，况肠胃柔质岂能堪此乎！慎勿用。火能灼物，故主烂胎，孕妇大忌。。


【本经】味辛温。主伤寒，温疟，寒热，破癥瘕结聚，坚积，留饮，淡癖，大腹水张，荡练五藏六府，开通闭塞，利水谷道，去恶内，除鬼毒蛊注邪物，杀虫鱼，一名巴叔，生川谷。


味辛、苦，大热，入足阳明胃、足太阴脾、足少阴肾经。驱寒邪而止痛，开冷滞而破结。


《伤寒》二白散方在桔梗。用之治寒实结胸，无热证者。以寒实郁结，痞塞不通，巴豆破寒实而决郁塞也。


巴豆辛苦大热，破沉寒积冷，止心疼腹痛，泻停痰积水，下宿谷坚癥，治霍乱胀痛，不能吐泻，疗寒痰阻闭，不得喘息，排脓血而去腐秽，荡积滞而断疟痢，消死肌弩肉，点疣痣疥癣。种种奇功，神异非常。


去壳，炒，研用。强人可服二厘。


生于盛夏六阳之令而成，秋金之月，故味辛，气温，得火烈刚猛之气，其性有大毒，一云∶生温熟寒。恐熟亦不甚寒也。入手足阳明经，此药禀火性之急速，兼辛温之走散，故能入肠胃而荡涤一切有形积滞之物，祛暑湿温疟之邪，然性热大毒，必损真阴，故曰不利丈夫阴，但云又能止泻。《别录》又云“∶炼饵之，能益血脉。”恐未确也。宜去心及膜火焙研细去油用。


巴豆一名巴椒。反牵牛，破 瘕结聚，留饮痰癖，大腹水胀，温疟寒热，荡涤脏腑，开通闭塞，除鬼毒蛊疰，杀虫，疗女人月闭烂胎，有荡涤攻击之能，诚斩关夺门之将。凡资治病，缓急宜分，急攻为通利水谷之方，去尽皮心膜油，生用，缓治为消磨坚积之剂，炒令黄黑烟尽熟加。生熟缓紧略殊，然耗津伤元则一。丹溪云，能去胃中寒积，无寒积者忌之，总宜慎用。与大黄同为攻下，但大黄性寒，走血分，腑病多热者宜之，巴豆性热，走气分，脏病多寒者宜之。士材曰∶荡五脏，涤六腑，几于煎肠刮胃，攻坚积，破痰癖，直可斩关夺门，气血与食，一攻而殆尽，痰虫及水，倾倒而无遗，胎见立堕，疗毒旋抽，然郁滞虽开，真阴髓损，以少许着肌肤，须臾发泡，况肠胃脏腑柔薄之质，被其熏灼，能无溃烂之患耶！万不得已，须炒熟去油，入少许即止，不得多用。


味辛，性生温熟寒，有大毒，入脾胃大肠三经。主消坚积，荡脏腑之沉寒，通闭塞，利水谷之道路，排脓消肿，破血通经，杀鬼毒蛊疰及腹脏诸蛊。去皮心膜油，水煮五度用，芫花为使，恶？草，畏大黄、黄连、藜芦、牵牛、芦笋、酱豉、冷水，杀斑蝥蛇蝎毒。


按∶巴豆专主宣通，则脾胃大肠宜其入已。炒令紫黑，可以通肠，亦可止泻。盖通因通用之意也。仲景东垣及诸名家，每每用之，今世俗畏其辛热之毒，荡涤之患辄云劫剂，废皆不用，不知巴豆为斩关夺门之将，其性猛烈，投之不当，为害非轻，用之得宜，奏功甚捷。


譬如雷公云∶凡使巴豆之与豆及刚子，须在仔细认，勿误用杀人。巴颗小紧实，色黄。豆即颗，有三棱，色黑。若刚子，小似枣核，两头尖，巴与豆即用，刚子，勿使。凡修事巴豆敲碎，以麻油并酒等煮，研膏后用，每修事一两，以酒与麻油各七合，尽为度。


雷公云∶凡使，巴之与豆及刚子，须在子细认，勿误用，杀人。巴颗小、紧实、色黄；豆即颗有三棱、色黑；若刚子，颗小似枣核，两头尖。巴与豆即用，刚子勿使。


凡修事巴、豆，敲碎，以麻油并酒等可煮巴、豆了，研膏后用。


每修事一两，以酒、麻油各七合，尽为度。


生温熟寒，有大毒．主治女子月闭，烂胎，金创脓血，不利丈夫阴，杀斑蝥毒．可练之，益血脉，令人色好，变化与鬼神通．生巴郡．八月采实，阴干，用之去心皮．（芫花之使，恶 草，畏大黄、黄连、藜芦．）


《本经》原文∶巴豆，味辛，温．主伤寒温疟寒热，破症瘕结聚坚积，留饮痰癖，大腹水胀，荡练五脏六生川谷．


味辛，温，生温；熟寒，有大毒。主伤寒温疟寒热，破症瘕结聚，坚积，留饮痰癖，大腹水胀，荡涤五脏六腑，开通闭塞，利水谷道，去恶肉，除鬼毒蛊疰邪物，杀虫鱼。疗女子月闭烂胎，金疮脓血。不利丈夫阴。杀斑蝥毒。可炼饵之，益血脉，令人色好，变化，与鬼神通。一名巴椒。生巴郡川谷，八月采，阴干。用之去心皮。


巴豆大毒味辛热，主荡胃中寒积结，气血痰食水癖消，更通月水排脓血。


出巴蜀，形如豆。一种刚子颗小似枣核两头尖者，能杀人。本草云∶生温熟寒。其实热，毒药也。


惟急治通水谷道，生用去心膜，纸挹去油；缓治消坚磨积，水煮五次，或炒烟尽色黑研用。可以通肠，可以止泻，世所不知，此雷公说也。主荡涤胃中寒积， 瘕， 癖，冷气血块，痰癖，宿食，留饮，水肿，宣一切壅滞闭塞，气痢积疟，女子月闭，烂胎，惟伤寒热闭忌用。兼去恶内，排脓消肿，除鬼毒蛊疰，杀虫鱼、斑蝥、蛇虺毒。东垣云∶斩关夺门之剂。不可轻用，误中其毒，以黄连、大豆汁解之，芫花为使，恶 草，畏大黄、黄连、藜芦。忌芦笋、酱豉、冷水，得火良。古枳巴丸∶大枳壳两个去瓤，每个入巴豆一粒在内，线扎，置砂锅内，以醋浸一宿，煮干为末，湿纸蘸药敷根上，痔去，即用生肌散；如日久顽漏，用津液调敷，败肉自去。


或去巴豆，醋糊为丸，梧子大，每十五丸茶清下，治痔漏下血痒痛。


以上治中焦寒药。


味辛温。


主伤寒，温疟，寒热，破症瘕结聚，坚积，留饮，淡癖，大腹水张，荡练五藏六府，开通闭塞，利水谷道，去恶内，除鬼毒蛊注邪物（《御览》作鬼毒邪注），杀虫鱼，一名巴叔（旧作椒，《御览》作菽），生川谷。


《吴普》曰：巴豆，一名巴菽，神农岐伯桐君辛有毒，黄帝甘有毒，李氏主温热寒，叶如大豆，八月采（《御览》）。


《名医》曰：生巴郡，八月采，阴干，用之，去心皮。


案《广雅》云：巴菽，巴豆也。《列仙传》云：元俗饵巴豆。《淮南子》说林训云：鱼食巴菽而死，人食之而肥。



《御览》卷九百九十三


一名巴菽。神农、岐伯、桐君∶辛，有毒。黄帝∶甘，有毒。李氏∶生温熟寒。叶如大豆。八月采。



味辛，温、生温、熟寒，有大毒。主伤寒，温疟，寒热，破症瘕，结坚积聚，留饮痰 ，大腹水胀，荡练五脏六腑，开通闭塞，利水谷道，去恶肉，除鬼蛊毒疰、邪物，杀虫鱼。疗女子月闭，烂胎，金创，脓血，不利丈夫阴，杀斑蝥毒。


可炼饵之，益血脉，令人色好，变化与鬼神通。一名巴椒。生巴郡山谷。八月采实，阴干之，用去心皮。


芫花为之使，恶 草，畏大黄、黄连、藜芦。出巴郡，似大豆，最能利人，新者佳。用之皆去心皮乃称，又熬令黄黑，别捣如膏，乃合和丸散耳。道方亦有炼饵法，服之乃言神仙。人吞一枚，便欲死，而鼠食之，三年重卅斤，物性乃有相耐如此耳。


〔谨案〕树高丈余，叶似樱桃叶，头微尖，十二月叶渐凋，至四月落尽，五月叶渐生，七月花，八月结实，九月成，十月采其子，三枚共蒂，各有壳裹。出眉州、嘉州者良。


辛热大毒。


开窍宣滞，去脏府沉寒，为斩关夺门之将大黄府病多热者宜之，巴豆脏病多寒者宜之。


以少许着肌肤，即起泡，况肠胃柔薄之质乎！万不得已，亦须炒熟去油，入少许即止。


主治心腹胸膈之毒。故兼治心腹猝痛、胀满吐脓。


【考证】


桔梗白散证曰∶咳而胸满、及吐脓。


备急丸证曰∶心腹胀满、猝痛。


九痛丸证曰∶心痛、及腹胀痛。


以上三方，巴豆各一两。


走马汤证曰∶心痛腹胀。


上一方，巴豆二枚。


据此诸方，则巴豆或一两，或二枚，然本与诸药等分。但白散之方，巴豆一两，以配桔梗、贝母各三两。《金匮要略》九痛丸方，附子本作三两，余皆等分。《千金方》但作一两。盖作一两，则附子亦与诸药等分今从此。凡仲景之用巴豆也，虽备于急卒之病，皆是驱逐膈间之毒物，荡涤肠胃之闭塞，故诸方皆为等分。夫巴豆同桔梗用，则使毒成脓；同贝母用，则能去咽喉之毒；同杏仁用，则能驱心胸之毒；同大黄、干姜用，则能吐下心腹结毒急痛；同附子、吴茱萸用，则能治心中寒冷毒痛。仲景之方用巴豆者，唯此四方，大抵足尽巴豆之功效矣。


【互考】


走马汤、备急圆、九痛丸三方，皆不载诸本论，而载诸《金匮要略》，盖脱误矣！走马汤证曰∶中恶。又曰∶通治飞尸鬼击病。《千金方》走马汤证曰∶治肺脏飞尸鬼注，因名曰飞尸走马汤。九痛丸证曰∶兼治卒中恶。备急圆证曰∶若中恶客忤，停尸卒死者。按上三方证，曰飞尸、曰鬼注、曰鬼击、曰中恶、曰客忤、曰停尸，皆是晋唐医人之所附会，而决非仲景之意，又非疾医家之言。古者巫医并称，故后世遂以巫者之言，混于医事，实晋唐医人之所为也。故彼所前言诸证，似证非证，孰恶孰鬼，将何以分别之乎？不可从焉！假令巫有前数事，亦于医事何与之有，故随其证而后治之，则何必论是恶是鬼乎哉？若夫天地之间，有恶者，有鬼者，有尸者，有注者，有停者，有忤者，亦人无一毒畜积于身躯间者，则是恶是鬼，亦岂有注之击之中之忤之者矣乎？此人尝有一毒，畜积于身躯间者，故是恶是鬼，亦能注之击之中之忤之也。医者宜治其一毒而已，晋唐医人之说，不可从矣！况于宋明之医说乎？


【辨误】


桔梗白散法曰∶强人饮服半钱匕，羸者减之。又曰∶若下多不止，饮冷水一杯，则定。


走马汤法曰∶老少量之。九痛丸法曰∶强人初服三丸，日三服，弱者二丸。但备急圆，最备其急卒之病，而其服法，无量老少强弱者何也？曰∶此方者，最备其急卒之病，则服法不必量老少强弱也。夫病苟至急卒，则岂遑于量老少强弱乎？宜随其毒浅深轻重治之耳。如彼走马汤白散证，却急于备急圆证矣！然今云量其老少强弱者，恐非仲景之意也。盖仲景之治病也，惟随其证而治之。故其证重，则方亦多服之。其证轻，则方亦少服之。故虽强人，其证轻，则方亦随少服之。虽羸者，而其证重，则方亦随多服之，是仲景随证治之之法也。何必羸者弱者减之，强人壮人多服之乎？所谓量老少强弱者，是唯为粗工垂其戒者欤。医之守之，慎之至也。至彼饮冷水止，其下多者，最是后人之恐巴豆者之言，其妄添亦可知己。凡恐药者，不知恐病者也。不知恐病者，则病不可得而治焉。是医者之所常病也。今也不然，有医而恐药者，是不知治病之方法，与察病之规则者也，无如之何而已。夫病患之恐医也，恐其医之药也，是医施已恐之之药也。是无他，夫医不知其察病之规则，与治病之方法，而欲施已恐之药也。可胜叹哉！呜呼！医犹且恐之，病患岂不恐之乎？此天下古今之通病，而所以恐巴豆及诸药者，为之故也。夫苟有其证，而服其药，又何恐之有？苟无其证，而施其药，则百药皆可恐焉，又何独巴豆之恐乎？


【品考】


巴豆带壳者良，是唯一品，无有伪品。宋王硕曰∶巴豆不压油而用之，巴豆之功，多在于油也。王硕者，能知巴豆之功者也。


味辛，温、生温熟寒，有大毒。主伤温疟寒热，破症瘕结聚坚积，留饮痰癖，大腹水荡练五脏六腑，开通闭塞，利水谷道，去恶肉，除鬼毒蛊疰邪物，杀虫鱼，疗女子月闭胎，金疮脓血，不利丈夫阴，杀斑蝥毒。《药性论》云∶使。中其毒，用黄连汁、大豆之。忌∶芦笋、酱豉、冷水。得∶火，良。杀斑蝥、蛇虺毒。能主破心腹积聚，结气，种水肿，痿痹，大腹，能落胎。日华子云∶通宣一切病，泄壅滞，除风，补劳，健脾开消痰，破血排脓，消肿毒，杀腹脏虫，治恶疮，息肉及疥癞，疗肿。芫花为使。恶∶畏∶大黄、黄连、藜芦。


使 恶甘草畏大黄黄连用之去皮心


巴豆，味辛性热有大毒。浮也，阳中之阳也。其用有二∶削坚积，荡脏腑之沉寒；通闭塞，利水谷之道路，斩关夺门之将。不可轻用。


（巴豆_图缺）


味辛，温，生温熟寒，有大毒。主伤寒温疟寒热，破症瘕结聚坚积，留饮痰癖，大腹水胀，荡练五脏六腑，开通闭塞，利水谷道，去恶肉，除鬼毒蛊疰邪物，杀虫鱼，疗女子月闭，烂胎，金疮脓血，不利丈夫阴，杀斑蝥毒。可练饵之，益血脉，令人色好，变化与鬼神通。一名巴椒。生巴郡川谷。八月采，阴干。用之去心、皮。（芫花为之使，恶 草，畏大黄、黄连、藜芦。）


陶隐居云∶出巴郡。似大豆，最能泻人，新者佳，用之皆去心皮，乃秤。又熬令黄黑，别捣如膏，乃和丸散尔。道方∶亦有练饵法服之乃言神仙。人吞一枚便欲死。而鼠食之，三年重三十斤，物性乃有相耐如此尔。唐本注云∶树高丈余。叶似樱桃叶，头微赤，十二月叶渐凋，至四月落尽，五月叶渐生，七月花，八月结实，九月成，十月采。其子三枚共蒂，各有壳裹。出眉州、嘉州者良。今按 陈藏器本草云∶巴豆，主症癖 气，痞满，腹内积聚，冷气血块，宿食不消，痰饮吐水。取青黑大者，每日空腹服一枚，去壳，勿令白膜破，乃作两片（并四边不得有缺损）吞之，以饮压令下。少间腹内热如火，痢出恶物。虽痢不虚，若久服亦不痢。白膜破者弃之。生南方。树大如围，极高，不啻一丈也。臣禹锡等谨按药性论云∶巴豆，使。中其毒，用黄连汁、大豆汁解之。忌芦笋、酱、豉、冷水，得火良。杀斑蝥、蛇虺毒。能主破心腹聚结气，治十种水肿，痿痹，大腹，能落胎。日华子云∶通宣一切病，泄壅滞，除风补劳，健脾开胃，消痰破血，排脓消肿毒，杀腹脏虫，治恶疮息肉及疥癞疔肿。


凡合丸散，炒不如去心膜煮五度，换水各煮一沸。


图经曰∶巴豆，出巴郡川谷。今嘉、眉、戎州皆有之。木高一、二丈。叶如樱桃而浓大，初生青，后渐黄赤，至十二月叶渐凋，二月复渐生，至四月旧叶落尽，新叶齐生，即花发成穗，微黄色。五、六月结实作房，生青，至八月熟而黄，类白豆蔻，渐渐自落，即收之。一房共有三瓣，一瓣有实一粒，一房共实三粒也。戎州出者，壳上有纵纹，隐起如线，一道至两、三道。彼土人呼为金线巴豆，最为上等，它处亦稀有。


雷公云∶凡使巴之与豆及刚子，须在仔细认，勿误用，杀人。巴颗小紧实，色黄；豆即颗有三棱，色黑；若刚子，颗小似枣核，两头尖。巴与豆即用，刚子勿使。凡修事巴豆，敲碎，以麻油并酒等可煮巴豆了，研膏后用。每修事一两，以酒、麻油各七合。尽为度。圣惠方∶治中风口 。巴豆七枚，去皮烂研。 左涂右手心， 右涂左手心，仍以暖水一盏，安向手心，须臾即便正，洗去药并频抽掣中指。又方∶治牙疼。用巴豆一粒，煨至黄熟，去壳，用蒜一瓣，切一头，作盖，剜去中心，可安巴豆在内，以盖子合之。用绵裹，随患处左右塞耳中。外台秘要∶文仲方，主唯腹大动摇水声，皮肤黑，名曰水蛊。巴豆九十枚（去心、皮，熬令黄），杏仁六十枚（去皮、尖，熬令黄），二味捣丸如小豆大。水下一丸，以利为度。勿饮酒。千金方∶主大人、小儿风瘙瘾疹，心迷闷方∶巴豆二两，槌破，以水七升，煮取三升，以帛染拭之。又方∶治寒癖宿食，久饮不消，大便秘。巴豆仁一升，清酒五升，煮三日三夜，研令大熟，合酒微火煎之，丸如胡豆大。每服一丸，水下。欲吐者，服二丸。又方∶治喉痹，已死有余气者。巴豆去皮，针线穿，咽入喉中，牵出。千金翼∶治小儿身肿，并手足肿兼瘾疹。巴豆五十枚去皮、心，以水二升，煎取一升，用绵于汤中随手拭之。经验方∶郑獬侍御传治气痢。巴豆一两，去皮、心，熬细研，取熟猪肝和丸。空心米饮下，量力加减服之。牛肝尤佳。如食素人，以蒸饼丸服。又方∶治耳卒聋。巴豆一粒，蜡裹，针刺令通透用，塞耳中。又方∶治箭镞入骨不可拔。取巴豆微熬，与蜣螂同研，涂所伤处，斯须痛定，微痒忍之，待极痒不可忍，便撼动箭镞，即拔之，立出。夏候郸云∶初在润州得方，箭镞出后，速以生肌膏敷之。说者云兼治疮。郸得方，后至洪州，旅舍主人妻患背疮呻吟，郸遽用此方∶试之，愈。胜金治喉闭，缠喉风。巴豆两粒，纸紧角可通得入鼻，用刀子切断两头，壳子将针穿作孔子，纳鼻中，久即瘥。十全方∶治疥疮。


巴豆十粒，火炮过黄色，去皮膜，右顺手研如面，入酥少许，腻粉少许，同研匀，爪破，以竹篦子点药，不得落眼里及外肾上。如熏KT 着外肾，以黄丹涂，甚妙。初虞方∶治药毒秘效。巴豆（去皮，不出油）、马牙硝等分，合研成膏。


冷水化一弹子许，服瘥。贾相公∶进过牛经，牛有卒疫，动头打肋者。以巴豆两个，去皮捣末，生油二两，淡浆水灌之瘥。